
原标题:【奔流·医说】爱养鸟的人要警惕“鹦鹉热”
奔流新闻讯(记者 欧阳海杰 实习生 谢丽婷)64岁的张先生近日反复咳嗽、发热,后期出现意识不清,从陇南市紧急转至甘肃省人民医院急诊ICU救治。询问病史得知,张先生近日收养了几只鹦鹉,正是这几只可爱的小鸟,传播“鹦鹉热”疾病,险些成为夺走他生命的“隐形杀手”。
张先生入院时,肺部CT已呈典型“白肺”,血氧饱和度持续下降。医生紧急为其行气管插管、呼吸机辅助通气、床旁支气管镜吸痰、密闭式吸痰,并配合俯卧位通气等措施改善氧合。经支气管镜肺泡灌洗,标本送检宏基因组测序(NGS),很快锁定元凶——鹦鹉热衣原体。抗感染方案随即调整,张先生的氧合显著改善。
氧合好转的同时,张先生又发生脓毒症相关心肌损伤、心源性休克。生死关头,急诊ICU团队决定立即启用体外膜肺氧合(VA-ECMO)。ECMO上机第9天,张先生心脏功能基本恢复,顺利撤机。
“这次多亏了省人民医院急诊ICU团队的救治,命才保住了。”恢复健康的张先生向医护人员表达了深切谢意。
急诊ICU团队人员介绍,鹦鹉热又称鸟疫,是由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患病,鹦鹉、金丝雀、鸽子等鸟类及家禽均可携带。病原体随鸟类粪便、分泌物排出,干燥后形成气溶胶,人吸入后可感染;典型表现为发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、呼吸困难,可发展为重症肺炎,并累及心脏、肝脏和神经系统,因表现不典型容易被误诊。
广大养鸟的市民,不要把鸟笼放在卧室等密闭空间,清理粪便、羽毛前可先洒水湿润,避免干燥粉尘飞扬,清理后及时洗手。日常不亲吻鸟类、不让鸟接触口鼻。当鸟类出现精神萎靡、腹泻、掉毛等异常时,应及时处理并咨询兽医。
与鸟类有接触史的人,一旦出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,应及时就医,并主动告知养鸟、接触鸟类的情况。
(奔流新闻)