原标题：《今日聚焦》——把医改改到群众家门口
基层拍片、上级诊断，医改下基层看病更托底；县乡村、一张网，县域医共体看病不再跑远路。
人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。全国卫生与健康大会上，习近平总书记深刻总结新时代以来我国卫生与健康事业发展的成就和经验，深刻回答了卫生与健康工作一系列根本性、方向性、全局性问题，对“十五五”时期确保健康中国建设取得决定性进展提出了明确要求。
健康中国，是均衡普惠、优质高效的健康中国，应当具备强大的健康管理能力、疾病防控能力、医疗服务能力、医保支撑能力、医药创新能力、人才培养能力、能够有效满足人民群众日益增长的健康需求，主要健康指标持续稳步提升。
健康甘肃的成色如何，群众的口碑是最好的标尺。基层村医人手不足、专职药师紧缺、处方审核薄弱，是制约基层医疗质量提升的现实难题。为破解这一难题，张掖市临泽县搭建全覆盖AI处方前置审核系统，对基层村医、乡镇医生接诊开方全过程实施智能前置审核。系统可精准识别用药超量、重复用药、用药不适宜等各类安全风险，实时预警、及时拦截，再由县级专业药师远程复核把关，构建起全程可控、事前防控的基层用药安全新体系。
依托该项目，当地同步配套常态化用药指导服务，重点守护老年人、儿童、慢性病患者等重点人群健康。据了解，该项目是甘肃省唯一入选全国医学人工智能典型案例的县级医疗项目。
过去，县域医疗资源大多集中在城区大医院。乡镇和社区这些基层医疗机构底子薄、人才缺，群众对基层不放心，造成大医院人满为患，基层却门可罗雀。为改变这种局面，国家推动紧密型县域医共体建设，把县、乡、村三级医疗机构从“各自为战”变成“一家人”。兰州新区由第一人民医院牵头，联合8家乡镇卫生院、社区卫生服务中心组建医共体，纵向整合资源，完善分工协作，畅通上下转诊，让疾病诊断、治疗、康复、预防、保健等服务贯穿全过程、全周期。
现在，患者在新区基层医院做的X光、CT、心电图、血液等检查，数据都能同步传到兰州新区第一人民医院，由上级医院医生出具诊断结果。
紧密型医共体要破解的，是医疗体系里多年积累的老问题。过去，群众对基层医院缺乏信任，大医院挤，基层冷，发展极不平衡。就拿秦川社区卫生服务中心来说，虽然前些年就购买了CT扫描设备，但诊断数据上级医院不认，自己也没有专业影像科医生，设备常年闲置。如今，医共体运行后，基层检查、上级诊断，闲置资源被盘活，基层能力提上来了，老百姓也愿意留在家门口看病。
改革的样本遍及陇原大地，在公立医院、县域医共体开花结果，由点及面、纵深推进，汇聚成甘肃医改破浪前行的强劲势能。立足甘肃道地陇药资源优势，甘肃也实现了从“千年药乡”到“千亿产业”的跨越之变。定西市渭源县借力全省中药饮片联盟集采改革，打通中药材种植、加工、基层应用全产业链条，推动中医药资源优势转化为民生惠民优势。全县所有公立医疗机构全部纳入中药饮片集采体系，通过集中议价压缩流通成本、规范药材品质、丰富药品种类，有效解决了以往基层中药品类不全、药价偏高、群众购药不便的难题。如今群众在家门口的乡镇卫生院，即可享受开方抓药、针灸理疗、中药调理一体化中医药便民服务。
截至目前，全省建成县域医共体99个，实现应建尽建，所有县区均达到紧密型监测标准；所有县（市、区）建成医学检验、影像、心电、病理、等资源共享中心，4807家村卫生室配备便携式心电图机并联网县域心电诊断中心，基层检查、上级诊断模式全面推开。全省建成近300个国家级和省级优势专科，（字板）综合医院中医药服务、基层中医馆、中医适宜技术推广实现全覆盖，县办中医医疗机构覆盖率达98.8%，基层中医药服务量占比达41.2%，群众“方便看中医、放心吃中药”的期盼得到更好满足。
甘肃医改的可贵之处，在于把群众看病就医的“急难愁盼”作为改革切口，把优质医疗资源沉下去、把基层能力提上来、把用药安全底线守牢固。健康甘肃建设，既要大医院有“高峰”，更要基层医疗有“高原”；既要制度创新，也要数字赋能，让陇原群众的健康福祉更加充实、更有保障。
（甘肃网络广播电视台）
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