原标题：甘肃省进一步健全城市社区卫生服务体系提升服务能力的十项措施
甘卫基层函〔2026〕233号
各市州卫生健康委，兰州新区教育和卫生健康委：
近期，国家卫生健康委办公厅印发了《关于进一步健全城市社区卫生服务体系提升服务能力的通知》（国卫办基层发〔2026〕7号，以下简称《通知》）。各地要认真落实《通知》部署的主要任务，确保达成《通知》明确的目标要求。为进一步推动我省社区卫生服务高质量发展，结合我省实际，现就有关措施明确如下：
一、主要措施
（一）实现社区卫生服务全覆盖。原则上每个街道办好1所社区卫生服务中心，对因快速城镇化、新设街道、棚改新区导致的服务未覆盖区域，分类施策动态消除空白点。未设置社区卫生服务中心的街道，优先将辖区内政府办一级医院、其他医疗卫生机构转型，无存量医疗机构的按规划新建。人口规模大于10万人的街道，可以根据实际需要扩大现有社区卫生服务中心规模，也可以按程序规划增设1所社区卫生服务中心或增设社区卫生服务站。2030年底基本消除城区基本医疗卫生服务空白点，满足群众就近就便就医需求。
（二）积极推动社区卫生服务中心与社区卫生服务站一体化管理。在《通知》明确的“区社一体、以市带区”发展模式基础上，参照甘肃省乡村医疗机构一体化管理模式，积极探索推动社区卫生服务中心与社区卫生服务站在行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核等方面的统一管理，进一步优化城市社区卫生服务资源配置，提升社区卫生服务效能。推动社区卫生服务中心和社区卫生服务站全部使用基层云HIS系统，提升信息数据质量。
（三）切实提升社区卫生服务机构服务能力。坚持基层医疗卫生机构功能定位，与城市其他医疗机构互补协同发展。深入开展“优质服务基层行”活动，对标国家服务能力标准持续开展达标创建。在做好全科医疗服务的基础上，立足辖区居民健康需求，坚持精准施策、错位发展，对标2030年所有社区卫生服务中心均有适配特色科室的目标，以基层特色科室建设带动服务能力整体提升。扎实开展基层医疗质量改善三年行动，确保群众在基层看得好病、看得放心。完善双向转诊机制，畅通双向转诊通道，规范使用基层云HIS双向转诊系统，“区社一体”牵头医院为社区卫生服务机构预留专家号源和住院床位，社区卫生服务机构建立上转患者跟踪机制。
（四）积极稳妥拓展社区卫生服务机构服务功能。做深做实医养结合服务，鼓励社区卫生服务机构设置老年健康管理门诊，增（改）设养老床位，推动社区卫生服务机构就近与养老机构签订服务协议，提供基本医疗卫生服务。支持社区卫生服务机构开展家庭病床和安宁疗护服务。推进康复护理扩容提升工程，有序拓展社区卫生服务机构康复护理功能。规范设置预防接种门诊，全面开展周末分时段预约预防接种服务，积极推行夜间、周末及节假日延时服务，满足不同群体就诊需求，提升医疗服务可及性和便民度。扩大社区卫生服务机构药品采购、配备、使用范围，常见病、慢性病药品配备剂型、规格、生产企业原则上与县（区）级医院保持一致。探索推进“药房+药店”药品保障模式，通过院内院外资源融通、功能互补、服务衔接等形式，构建协同高效的药品保障体系，切实打通基层用药“最后一公里”。
（五）做实城市社区家庭医生签约服务。全面摸排常住人口并分类建立管理台账，将老年人、重点慢性病患者、0-6岁儿童、孕产妇等群体纳入优先签约服务范围。对80岁以上老年人、重点慢性病患者，按期上门开展面对面随访。建立健全“个性化服务项目库”，按需提供定制服务。优化签约流程与周期，推行线上线下多元签约模式。建强“1+1+N”多学科签约团队，推动二、三级医院医师下沉支撑。落实慢性病长期处方、优先转诊、医保起付线连续计算等政策。健全激励与全流程质量监管机制，切实提升签约服务质效。完善以紧密型医联体牵头医院为中心，社区卫生服务中心为单元，社区卫生服务站为哨点的三级慢性病健康管理服务体系，促进基层慢性病健康管理全流程服务，提升服务质效。
（六）做强社区中医药服务。加强社区卫生服务中心中医馆内涵建设，能够开展8类15项以上中医药适宜技术。推动社区卫生服务站设置中医阁，有条件的社区卫生服务站能够开展5类10项以上中医药适宜技术。开展名中医下基层行动，通过建立名医基层工作站（室）、长期派驻、定期坐诊、巡诊、义诊、讲座以及专家基层行等多种方式，推动中医药优质资源下沉。拓展中医药康复、老年病、慢性病、治未病服务。落实中医优势病种基层医保倾斜政策，扩大社区中医日间诊疗结算范围，将中医药服务全面纳入家庭医生签约基础服务包。
（七）深化拓展社区医疗卫生人才队伍建设。依托省级基层人才培训基地，持续实施基层卫生人才能力提升项目。深化常见病、多发病诊疗、全科医学、慢性病规范化管理、中医药适宜技术、医防融合等基础内容培训，拓展家庭病床、康复护理、安宁疗护、精神（心理）、口腔、儿科等培训内容。社区卫生专业技术人员绩效分配要体现多劳多得、优绩优酬，向全科、临床一线、上门服务倾斜，夜间、周末及节假日延时服务人员落实调休或专项补助。
（八）加强社区卫生服务数智化赋能。依托全省全民健康信息平台，持续优化完善基层云HIS等系统，进一步提高服务效率和及时性。规范人工智能使用，明确其辅助定位，不得替代人工提供诊疗服务。加强人工智能使用监管，强化数据安全和个人隐私保护，探索开展人工智能科技伦理管理与审查，确保人工智能在社区卫生服务中安全可控、公平可靠惠及广大群众。
（九）持续激发社区卫生服务机构内生动力。落实国家医保局、国家卫生健康委《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》及省级配套文件，充分发挥上门服务费、家庭病床建床费、安宁疗护费、互联网诊查费（复诊）以及中医、康复类价格项目的激励作用，激发社区卫生服务机构扩大服务范围的内生动力。抓住省级医疗服务价格项目和长期护理保险落地实施的契机，指导社区卫生服务机构规范执行、合理定价，推动优质服务资源向社区和家庭延伸。
（十）合理运用多元监管手段。各级卫生健康行政部门要加强对社区卫生服务的常态化监督管理，对发现的问题要实行台账管理、限期整改，整改情况纳入机构及负责人年度综合评价评议结果。要突出服务体系建设、服务能力提升、分级诊疗效果、群众感受度和满意度等重点，统筹开展年度综合考核评价，结果与资金奖扣、人员晋升等挂钩，充分发挥行政监管的引导和促进作用。
二、加强组织实施
（一）尽快摸清底数。各市（州）指导所辖县（市、区）严密细致摸排辖区内社区卫生服务情况，对于未设置社区卫生服务中心的街道和社区卫生服务未覆盖的社区，由县（市、区）制定工作方案，分类施策消除服务空白。对因城市发展造成的新的空白点，要按照上述要求动态消除空白，确保广大群众基本医疗卫生服务的可及性。
（二）积极争取支持。各级卫生健康行政部门要积极争取有关部门支持，将社区卫生服务发展规划、项目、用地、编制、资金等纳入城市发展整体规划，推动社区卫生服务与城市发展趋势相适应，与人民群众不断增长的健康需求相适应。
（三）加强宣传引导。各地要及时总结可推广、可复制的典型经验做法，为全省社区卫生服务发展提供借鉴。要加强政策和服务宣传，提升群众知晓率和信任度，深入发掘具有示范引领意义的先进地区、机构及个人，大力开展宣介推广，为全省社区卫生服务发展营造良好政策环境和舆论氛围。
甘肃省卫生健康委员会
2026年10月8日
（甘肃省卫生健康委员会官网）
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