两斤多超早产儿遇罕见消化道畸形　高难度手术创造奇迹

原标题：1200克超早产儿遇上罕见肠闭锁　甘肃省妇幼保健院实施高难度手术挽救新生

观澜新闻记者　刘晓芳

近日，甘肃省妇幼保健院（甘肃省中心医院）儿童综合外科（新生儿外科二部）再创救治奇迹，为一名出生体重仅1200克的超早产儿实施高难度苹果皮样肠闭锁根治术。

手术中（甘肃省妇幼保健院供图）

据悉，苹果皮样肠闭锁是先天性消化道畸形中极为罕见的类型，发病率仅占先天性肠闭锁的1%至3%，堪称新生儿外科领域的“疑难险峰”。其病理结构极为复杂，患儿肠道离断完全闭锁不通，残存肠管短小纤细，且扭曲缠绕成“苹果皮”状，肠系膜发育严重不全、血管分布紊乱交错。手术中，哪怕一丝一毫的操作失误，都可能导致肠管血供中断，引发肠坏死，直接危及患儿生命。而本次手术的挑战更堪称“极限级别”，因为患儿是体重仅有1200克的早产儿，身体各器官发育极不成熟，腹腔空间狭窄如掌心、肠管薄如蝉翼，对手术操作的精准度要求达到了微米级别。同时，早产儿心肺功能孱弱，对麻醉的耐受度极低，术中血压、心率等生命体征极易剧烈波动，每一步操作都如同在“刀尖上跳舞”。

面对这一几乎难以逾越的救治难题，儿童综合外科（新生儿外科）主任王有亮迅速组建专项救治小组，联合麻醉手术室二部、新生儿科二部等多学科专家，反复研讨手术方案，制定详尽的应急预案。

手术台上，医生们在高倍手术显微镜的辅助下，凭借精湛的技术和丰富的临床经验，凝神聚力、步步为营，小心翼翼游离复位畸形肠管，精准切除闭锁肠段，设计重建肠系膜，再对剩余肠管进行毫厘不差的精细吻合。整个手术过程历时90分钟，全程几乎零出血，每一步操作都精准无误。

术后，患儿被转入新生儿科二部接受24小时精细化监护，目前各项生命体征平稳。

此次高难度手术的成功实施，填补了甘肃省妇幼保健院（甘肃省中心医院）在极低体重早产儿罕见肠闭锁救治领域的技术空白，标志着科室的新生儿外科救治水平跻身国内先进行列。

（观澜新闻）