兰州布病事件：国家卫健委介入 专家解读病理

原标题：国家卫健委介入调查中国农科院兰州兽研所学生疑染传染病

新京报快讯（记者 许雯）针对网传中国农业科学院兰州兽医研究所学生因做实验疑似“感染”布鲁氏菌病（布病）一事，新京报记者今日（12月6日）从甘肃省卫健委处获悉，国家卫健委、甘肃省卫健委、兰州市卫健委均已介入调查此事。

昨日起，有中国农科院兰州兽研所学生在“知乎”发帖称，研究所多名同学用小鼠做实验后，在医院查出布鲁氏菌抗体阳性，怀疑自己“感染”布鲁氏菌病。随后，网帖引发大量关注。

该研究所一名研究员此前接受新京报记者采访时表示，抗体阳性不代表发病，大多数人只是抗体阳性，但没有任何症状，在医学上叫隐性感染者。布病阳性的潜伏期一般2个星期，多也不超过2个月，潜伏期过了还没症状，就不会发病了。

今日下午，甘肃省卫健委有关负责人告诉记者，12月2日该委接到医院上报后第一时间介入调查，并启动应急响应。国家卫健委也在接报后第一时间介入。

国家卫健委官网显示，布病是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病，由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患疾病。患病的羊、牛等疫畜是布病的主要传染源，布鲁氏菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播。急性期病例以发热、乏力、多汗、肌肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现。慢性期病例多表现为关节损害等。

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“对于动物来说，布病最明显的症状就是不怀孕或流产。”中国农科院兰州兽医研究所兽医专业研究生王武秉（化名）说。此前有传言称，学校一个实验室的实验小鼠一直不怀孕，随后，有学生被查出疑似感染。

相关聊天截图 本文图均为受访者供图

王武秉提供微信聊天记录中，有学生称，“一男一女检测出了布病，老鼠不生育，测出了布病。”“所里已经有五人了，（怀疑）是从实验中心领的小鼠出的问题”。

“担心被传染，（我）想先离开所里一段时间。”

12月6日，王武秉对澎湃新闻（www.thepaper.cn）说，所里“疑似感染布病”（抗体呈阳性）的人数增多，多名同学因担心自己被感染，分别到医院或疾控中心检查，他自查发现自己尚未感染，但室友以及身边多名认识的同学布病抗体呈阳性。

布病抗体呈阳性的学生张培德（化名）向澎湃新闻提供了自己的检测报告。

他说，12月6日上午，校方组织学生前往医院，“大巴车50多个座位，基本上都坐满了。”“做了一些常见的身体检查，医生开了利福平和四环素等抗生素药物。”

兰州兽医研究所诊断中心常务副主任林密告诉澎湃新闻，只是布病抗体呈阳性，“这跟（确诊）感染是两回事。”

“我平时接触牛、养、老鼠、兔子等动物比较多，加上目前所里很多人都感染了这个病，空气（怕是）都不干净了。”张培德称。

张培德告诉澎湃新闻，上周，他身体出现不适，遂去医院检查。检查结果显示，其布病抗体呈阳性。

布鲁氏菌病简称布病，它是细菌引起的人畜共患病，可以由动物传染给人，是《传染病防治法》规定的乙类传染病。急性期病例以发热、乏力、多汗、肌肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现。慢性期病例多表现为关节损害等。

中国疾控中心官网信息称，布病的临床表现是多种多样的，病情轻重差异也较大，尤其近些年非典型病例颇不少见。该中心官网发布的《布鲁氏菌病诊疗指南》（试行）指出，男性病例可伴有睾丸炎，女性病例可见卵巢炎。

获悉检测结果后，张培德第一时间告知了老师。

说明会现场

他表示，5日晚，该研究所所长召开情况说明会，大约100多人参会。会上，所长表示，已将学生疑似感染布病的情况上报，并展开了调查。

王武秉称，在会上，多位学生向所长反映，学校不够重视，已经“感染”的学生很担心身体。

张培德提供给澎湃新闻的检测报告显示：RBPT（虎红玻片凝集试验）阳性，SAT（试管凝集试验）阳性，效价1:100（++++）。

对结果的解释称，“当RBPT和SAT同时为阳性，且SAT（试管凝集试验）效价大于或等于1:100++，方可确诊布病。试验结果仅供参考，请结合临床。”

国家卫健委官网发布的《全国人间布鲁氏菌病监测方案（试行）》显示，可能构成突发公共卫生事件情况之一：暴发。在布病持续流行的县（区），3周内，同一自然村屯、社区、饲养场、牲畜集散地、屠宰加工厂等场所发生3例及以上急性期布病病例。

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布鲁氏菌病简称布病，是《传染病防治法》规定的乙类传染病。

甘肃省疾病预防控制中心相关科室负责人称，前述学生仍处在隐性感染阶段，尚未确诊，“感染到发病是两个不同的概念。”

针对前述学生疑似感染布病事件，12月6日，甘肃省疾病预防控制中心布病防治科科长王鼎盛告诉澎湃新闻（www.thepaper.cn），中国农科院兰州兽医研究所目前疑似感染布病的多名学生仍处在隐性感染阶段。布病抗体呈阳性，不能确认感染布病，只是隐性感染，只是体内受微生物（如布鲁氏菌）侵蚀。如要确诊，须有临床表现。

王鼎盛表示，“感染和病是两个概念。”临床表现、流行病学史、实验室检测结果，三者都是阳性的才能称病人。如果前述学生出现了发热、多汗、肌肉关节疼痛、乏力等临床症状，才能确诊。

他说，实验室里的小白鼠也是敏感传染源之一。

中国疾控中心发布的《布鲁氏菌病诊疗指南（试行）》中规定，有流行病学史，符合确诊病例免疫学和病原学检查标准，但无临床表现的，被称为布病隐性感染病例。

12月6日，常州市第三人民医院感染科主任徐天敏告诉澎湃新闻，“这个病可治愈，一般来说治疗8至12周就好了。”人感染布病一般不会导致不孕不育。

布病抗体呈阳性是否意味着感染了布病？徐天敏表示，有临床表现，血培养、骨髓培养阳性或试管凝集试验1:100以上才可确诊感染布病。“有些隐形感染好了之后，也可能引起抗体阳性。”

徐天敏称，人与人之间不会传播布病，一般都是接触了患病动物才会感染，“布病的潜伏期有长有短，短的一两个星期出现临床反应，长的可能潜伏1年以上。”

日前，有网友在知乎爆料称，“2019年12月5日兰州兽医研究所被曝近百名学生布病感染血清型阳性”，首次发现“感染”者是11月中旬左右。到11月24日，有8个左右的血清阳性患者，基本都是实验室的人。

12月6日，兰州市疾病预防控制中心地方病科工作人员告诉澎湃新闻，科室管理布病的工作人员5日已到事发现场介入此事，“这两天都在忙这件事情”。（朱雷）