
原标题:女孩“长胖”竟是左侧输卵管巨大囊肿
医生提醒:腹部局部异常隆起应及时做腹部超声筛查
半年前,15岁的圆圆(化名)肚子慢慢鼓起来,家长第一反应是“孩子是不是长胖了”,家人未把此事放在心上。直到近一个月,圆圆腹胀迅速加重,稍进食即感饱胀不适,上腹部及肋缘下反复疼痛,活动后痛感明显加剧,家人才带她前往甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)儿童综合外科(新生儿外科)就诊。
门诊腹部超声结果让家属大吃一惊:孩子盆腹腔内存在一个巨大无回声包块,大小约429×374×110毫米,几乎占满整个腹腔。完善相关检查后,儿童综合外科(新生儿外科)团队立即组织术前讨论,确立手术方案并尽快安排手术。
因囊肿过于庞大、直接切除风险高,团队先行穿刺减压,吸出清亮囊液约7100毫升并送检。减压后视野清晰,确认子宫及右侧附件未见异常,术中确诊为左侧输卵管巨大囊肿。
面对手术难度,团队先以腹腔镜探查明确来源、精准穿刺减压,再根据术中情况中转开腹,扩大脐部切口,放置开腹保护套,将囊肿提出体外,精细剥离内囊、切除多余囊壁,尽可能保留输卵管及伞端组织,最大限度保护孩子远期生殖功能。手术顺利完成。
医生提醒,肚子变大不等于长胖。肥胖是全身性的,四肢、面部会同步增粗;而腹腔肿物造成的腹胀,往往是腹部局部异常隆起。若孩子出现不明原因腹胀、饭后饱胀、反复腹痛、活动后疼痛加重、短期内腹部异常变大,切勿简单当作“长胖”,应及时到医院做腹部超声筛查。腹部超声无创便捷,是发现腹腔包块的首选检查。
本报记者 刘晓芳
(兰州日报)