日常生活里摔倒、头部磕碰时有发生，很多人只看得见头皮擦伤、流血这类表面外伤：部分人仅是表皮受损，经过消毒缝合处理后就能恢复。但还有一种更凶险的情况，头部外表完好、没有伤口，脑血管却已经发生破裂。
图片由AI生成
外伤性脑出血早期出血量不大时，身体可能没有明显不适感，可随着出血量不断增多，症状会慢慢显现，严重时会突然昏迷，救治不及时甚至会危及生命。这类损伤常合并脑挫裂伤、硬膜外血肿、脑水肿，脑水肿一般在受伤48小时达到高峰，受伤前3天病情波动最为明显，多数人危险期为受伤后1-2周，部分患者病情变化还可能超过一周。因此头部遭遇撞击后，即便当下毫无异样，也要及时前往医院就医，向接诊医生说明情况后，做相关检查。同时要坚持观察2-4周，密切留意身体发出的求救信号。
警惕这些危险信号
出现尽快就医
头部受撞击后，如果出现下面任意一种情况，不要等！马上就医检查：
持续性头痛：头痛持续不退或是不断加重，可能提示脑震荡或脑部损伤。
恶心呕吐：排除肠胃疾病引发的呕吐，要警惕脑出血、脑损伤。
视力变化：视物模糊、重影、视野缺损，往往是颅内压升高的表现。
肢体无力：单侧手脚使不上劲，多为脑部损伤影响运动神经所致。
性格改变：突然变得暴躁或者反应迟钝，属于脑部损伤带来的神经系统异常。
嗜睡、意识模糊：持续犯困、意识不清，对外界刺激反应迟钝，代表脑功能可能受损。
临床主要依靠头颅CT判断有无脑出血和脑损伤，为避免漏诊迟发性脑出血这类隐匿伤害，必要时需要短期内复查CT。两周以内的脑外伤患者，要持续监测意识、生命体征以及瞳孔变化，病情危重者需及时进行手术干预。
摔倒后的科学应急方法
即将摔倒时
尽量减轻伤害
摔倒已经无法避免，可顺势滑行或是蜷缩团身滚动：顺势滑行时收回或平伸双手，顺着冲击力向前滑；团身滚动则双手护住头面部，顺着力量向各个方向翻滚，以身体侧面着地，增大受力面积，减轻摔伤。
摔倒落地后
切忌贸然行动
摔倒后不要急于起身，先缓慢活动四肢，确认伤势不重再站起，防止忽略无移位嵌插型骨折。如果怀疑发生骨折，立刻对受伤部位制动，限制患处活动，避免断端移位加重伤情。
（甘肃省疾病预防控制中心官方公众号）
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