原标题：一口好牙不止靠“刷”
市口腔医院推出“健康口腔健康生活”系列科普文章
随着9月20日全国爱牙日临近，兰州市口腔医院推出三篇“健康口腔 健康生活”科普文章，围绕“科学膳食，限糖减酸，促进口腔健康与全身健康”这一核心信息，从日常膳食营养、儿童换牙期异常和乳牙外伤急救三个容易被忽视却与生活密切相关的话题切入，为公众送上一份实用的口腔健康指南。文章指出，口腔养护不能只停留在认真刷牙、善用牙线、定期洗牙上，合理膳食营养同样是最基础、最关键的一道防线，一口好牙从来不止靠“刷”出来，它更是连通口腔健康与全身健康的重要纽带；换牙期孩子若出现门牙缝隙突然变大、新牙迟迟不长或牙齿莫名长歪，家长不能简单当作正常现象等待，而应警惕儿童多生牙在“作祟”；1至6岁儿童活泼好动，门牙磕松、磕缺、磕掉等情况时有发生，家长既不必过度恐慌，也不能因“乳牙早晚要替换”就放任不管，而应学会分清乳牙外伤的不同情形，掌握现场急救要点，认清常见误区。市口腔医院希望借此提醒公众，尤其是家长，从科学饮食、关注换牙到正确处理牙外伤，全方位守护孩子的口腔健康与全身健康。
科学膳食
守护口腔健康
提到口腔养护，不少人第一反应便是认真刷牙、善用牙线、定期洗牙。在固有认知里，口腔疾病大多归因于清洁不到位、菌斑细菌侵扰，却常常忽略饮食营养这一最基础、最关键的防线。其实，一口好牙，从来不止靠“刷”出来。合理的日常膳食营养，既是守护口腔健康的第一道关卡，更是连通口腔健康与全身健康的重要纽带。
口腔作为人体重要的消化器官和黏膜组织器官，和心、肝、脾胃等所有身体器官息息相关。口腔的生长发育、日常状态维持、疾病抵御能力，都深深根植于全身的健康基础，而营养均衡的饮食，正是筑牢口腔健康的根本基石。人体维持正常生理活动需要约50种营养素，膳食是获取营养素最主要的途径。然而单一食物无法供给人体所需全部营养，因此合理搭配各类食材至关重要。理想膳食需要遵循以下原则——食材多样化：合理搭配谷类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶、豆类及坚果等多种食材。比例科学化：控制各类食物摄入比例，可以参照《中国居民膳食指南》推荐的膳食结构。营养素均衡化：确保蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质及水的均衡供给。
营养失衡存在双向危害。一方面，营养素摄入不足会阻碍人体正常生长发育，抑制细胞生理活性，削弱免疫防御功能。另一方面，营养过剩、膳食配比失衡同样会干扰机体代谢，损害身体健康，降低抵抗力，为各类全身疾病与口腔疾病创造发病条件。因此，保持营养均衡不仅关乎全身健康，更是口腔健康的重要保障。
营养均衡是连接全身健康与口腔健康的核心纽带。口腔健康是全身健康的窗口，而科学膳食、均衡营养，既是维持人体正常生理机能的基础，更是守护口腔健康的核心保障。其实大家只要从日常三餐做起，坚持食材多样、配比科学、营养均衡，摒弃挑食、暴饮暴食、单一饮食等不良习惯，就能在日复一日的饮食中筑牢口腔健康防线，为全身健康保驾护航。
孩子多生牙不用慌
科学处理是关键
很多家长在孩子换牙期都会遇到一些棘手问题：孩子门牙缝隙突然变得特别大、换牙迟迟不长新牙、牙齿莫名长歪。不少人以为只是正常换牙现象，选择耐心等待。殊不知，这可能是儿童多生牙在偷偷作祟。
什么是多生牙？正常人类乳牙20颗、恒牙28到32颗，超出正常数量额外长出的牙齿，就叫多生牙，也叫额外牙，属于儿童颌骨发育常见牙颌畸形。多生牙多见于上颌前牙区（门牙中间），其次下颌前牙、后牙区，单颗多见，少数孩子会长2颗及以上。
常见有两类多生牙。萌出型多生牙（肉眼能看到）属于已经突破牙龈长出口腔，形态多畸形——锥形、短小、不规则牙体，容易藏在门牙缝隙里。埋伏型多生牙（肉眼看不见，风险更高）完全埋在牙龈、骨头里，外表无任何异常，只能通过口腔X光片发现，也是最容易被忽略的类型。
不及时处理，多生牙会引发一系列问题。恒牙错位、牙列不齐。多生牙挤占正常恒牙生长空间，门牙歪扭、牙缝宽大、牙齿外翻，后期需要高额正畸矫正。
恒牙无法正常萌出（埋伏阻生）。多生牙直接挡住恒牙牙冠，恒牙埋在骨头里长不出来，成年后都无法自然萌出。
牙齿间隙过大、咬合紊乱。门牙缝隙关不上，说话漏风、咬东西受力不均，长期影响咀嚼功能。
形成囊肿、颌骨骨质被破坏。埋伏多生牙的牙囊长期刺激颌骨，易形成含牙囊肿，侵蚀牙槽骨，严重会损伤恒牙牙根、造成牙根吸收，甚至恒牙坏死。
清洁困难，引起蛀牙、牙龈炎。多生牙和正常牙之间缝隙狭小，食物残渣堆积，频繁发黑蛀牙、牙龈红肿出血。
影响面部美观与发音。上前牙歪斜、门牙缝隙大，孩子容易自卑；门牙异常还会导致z、c、s等齿音发音不清。
家长通过孩子换牙表现即可初步排查，出现以下任意一种情况，可及时拍片检查：孩子换牙期超过7岁，单侧门牙迟迟不萌出，出现单侧牙齿缺失；两颗上门牙缝隙异常宽大，门牙中间牙龈莫名凸起小包、硬块；牙龈无蛀牙、无外伤，却反复红肿、鼓包、肿痛；牙齿排列突然歪斜、移位，换牙节奏紊乱。然而肉眼自查存在局限，无法排查埋伏多生牙。建议家长在孩子5岁和换牙期7到9岁时，带孩子做一次口腔全景片检查，提前筛查隐患，做到早发现、早干预。
多生牙的危害从来不是即刻显现的，它是一个缓慢、持续且不可逆的损伤过程。换牙期的早筛查、早诊断、早干预，是保护孩子恒牙健康最简单、最有效的方式。定期做好儿童口腔专项检查，及时规避换牙风险、排查口腔隐患，用心守护孩子的换牙期，才能让孩子拥有一口整齐健康的牙齿，自信从容成长。
正确应对乳牙外伤
守护牙齿健康
1到6岁的孩子活泼好动，跑跳嬉戏的过程中，磕碰摔伤门牙是很多家长都会遇到的突发状况。不少家长内心十分纠结：孩子牙齿磕松了、磕缺了、磕掉了，到底严不严重？需要立刻跑医院吗？乳牙早晚都要替换，是不是可以放任不管？在此带各位家长分清乳牙外伤的不同情形，掌握现场急救要点，认清常见误区。
很多家长存在一个根深蒂固的误区：乳牙反正要换，摔坏也无所谓。恒牙外伤的治疗核心以尽力保留牙齿为主。乳牙外伤的治疗核心以保护下方恒牙胚为首要目标。
处理乳牙外伤，不是一味死守这颗乳牙，而是最大程度避免外伤、炎症、不当复位损伤恒牙的发育。以下介绍孩子磕牙常见4种情况与家长现场急救方法。
牙齿磕缺、磕掉一小块（牙角崩裂）。表现为：门牙缺角、牙体边缘裂开缺损，孩子会有酸痛，不敢咬硬物。家长正确做法：尽量找齐牙齿碎片，哪怕碎片很小，一并带到医院，部分碎片可以做粘接修复；短期内不吃过烫、过硬、刺激性食物；24小时内前往口腔专科拍片检查。不要觉得只是缺了一点、没有出血就掉以轻心。表面损伤看着轻微，牙根以及恒牙胚可能已经受到冲击，后续会出现牙齿发黑、根尖发炎、牙龈起脓包。
牙齿撞松、轻微晃动。表现为：牙齿晃动，触碰有痛感，咬合不舒服。家长正确做法：叮嘱孩子不要舔、不要用手摇晃受伤牙齿，受伤牙齿不要用来咀嚼食物；及时到医院评估松动程度，必要时做松牙固定，定期观察，轻度松动及时干预大多可以恢复稳固；拖延容易出现牙髓坏死、牙齿发黑、根尖反复发炎。
牙齿撞歪、向内陷向外翘（移位）。表现为：牙齿位置偏移，看起来变短、变长，咬合错位。家长正确做法：家长千万不要手动掰动、自行复位牙齿。盲目外力复位，极易挫伤恒牙胚，带来不可逆的发育伤害；交由医生拍片评估，根据移位情况，开展专业复位固定或者随访观察。
乳牙整颗摔脱落。重要原则：当乳牙脱落，家长严禁自行塞回牙槽窝。这样做乳牙再植风险很高，会压迫损伤下方恒牙胚芽，造成恒牙先天畸形。家长正确做法：使用干净棉球轻咬压迫止血；将脱落牙齿做湿润保存；尽快到医院拍片，评估恒牙胚情况。
如何预防孩子牙外伤？学步期做好居家防滑防护。玩平衡车、轮滑、滑梯时佩戴头盔护具。不要让孩子嘴里含勺子、笔、筷子跑动玩耍。沙发、高低床、桌角做好防撞保护。
乳牙终会替换，但是恒牙一生只有一副。一次及时规范的处理，能够规避恒牙畸形、变色、牙体缺损等诸多后遗症。守护孩子口腔健康，从正确应对每一次意外磕碰开始。
本报记者 刘晓芳
（兰州日报）
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