假期快乐撸猫　小心这三种病

原标题：假期快乐撸猫，小心这三种病

你有没有发现，撸猫时总感觉猫在撒娇？它们用肉垫蹭你的手，用尾巴扫你的脚，仿佛在说：“来，摸摸我，我最懂你。”但你可知道，这些看似温柔的互动，其实藏着三把“隐形刀”——弓形虫、猫抓病和狂犬病，随时可能让你措手不及。

弓形虫病：隐匿的“猫砂盆杀手”

你家的猫砂盆，其实每天都在上演一场猫与人类的生死博弈。你以为猫只是在撒尿，其实它可能在偷偷埋炸弹——弓形虫。从猫传播到人，只差一次亲密接触。猫吃老鼠、鸟类或其他猫的粪便时会感染弓形虫；感染的猫会在粪便中排出数百万个弓形虫卵囊，这些卵囊像隐形种子一样，藏在猫砂里；如果你不小心接触了猫砂，或者吃了没洗的蔬菜，这些卵囊就会进入你的身体；孕妇接触猫砂后，弓形虫可能传染给胎儿，导致流产、死胎或孩子出生后视力丧失、智力障碍等。

弓形虫病的症状像感冒一样来得快，去得快。大多数人感染后没感觉，但有些人会突然发烧、肌肉酸痛、淋巴结肿大。但患弓形虫病对于孕妇来说就是一场大灾难，弓形虫可能在胎儿大脑里安家落户，导致孩子出生后失明、瘫痪，甚至死亡。如果艾滋病患者、器官移植后等免疫力低下的人群不小心感染弓形虫，可能发展成脑炎、肺炎，甚至死亡。

预防弓形虫病只要在日常接触猫的时候注意以下几点：每天换猫砂、处理猫粪时戴手套，别让猫砂盆成为疾病的温床；别吃生肉、生鱼片，蔬菜要彻底清洗，避免猫砂里的病毒混进你的餐盘里；孕妇要避免接触猫砂盆，必要时请家人帮忙处理；一定要给猫打疫苗，尤其是猫三联疫苗（防猫瘟、猫鼻支、猫白血病），这能有效减少弓形虫传播风险；保持家居环境的清洁卫生也很重要，定期清洁家中可能被猫接触过的角落和物品，如沙发、床、地毯等，以减少弓形虫卵囊的藏匿机会；如果家中有多只猫，更应注意卫生，避免它们互相感染；定期带猫体检，及时发现并治疗弓形虫病，也是保护家人健康的重要措施。

猫爪病：被忽视的“猫抓伤口”隐患

你有没有被猫抓伤过？别急着安慰自己“没事，猫抓不疼。”但你可能不知道，这可能是猫抓病的开始。3月中旬，上海有位67岁的李先生，突然得了个怪病，喉咙痛得要命。一开始他以为就是个小感冒，吃了药却一点都没见效。过了几天，病情越来越严重，他连饭都吃不下了，高烧一直不退，到了晚上体温更是飙升到39℃，还伴随着剧烈的颤抖和骨头疼。

李先生赶紧去了医院感染科就诊，结果在体内发现了巴尔通体（一类革兰氏阴性、兼性细胞内寄生的需氧杆菌）。医生在了解他的病史时发现，他喜欢养猫，家里养了三只，都是在过道上捡回来的。巴尔通体病又称猫抓病，它的传播路线比弓形虫更直接。猫爪上可能携带巴尔通体；当你撸猫时，猫突然发脾气，用爪子抓你，细菌就钻进伤口；细菌通过伤口进入人体，可能引发淋巴结肿大、发热，甚至全身感染。

猫抓病的症状像被猫咬了一口。被抓伤后，局部红肿、疼痛，几天后出现硬结，伴随淋巴结肿大（常见于手肘、腋窝）。少数人也可能发展为全身性感染，像李先生一样出现持续发热、头痛、肌肉疼痛，甚至神经系统损害。

预防猫抓病也不是难事，撸猫时顺着猫头方向抚摸，别靠近猫的尾巴、屁股等敏感部位；如果不小心被抓伤，立即用肥皂水冲洗，再用碘附消毒。如果伤口较深，尽快就医。定期给猫驱虫，消灭跳蚤，减少细菌传播的可能。

狂犬病：致命的“咬伤”风险

你有没有被猫咬伤过？别急着安慰自己：“猫咬不要紧。”但你可能不知道，这可能是狂犬病的开始。狂犬病的传播路线堪称猫界的恐怖片。野猫、流浪猫的唾液中可能含有狂犬病毒。当你撸猫时，猫突然发脾气，用牙齿咬你，病毒就钻进伤口。狂犬病毒通过伤口进入人体，潜伏1～3个月，最快数日，最终导致死亡。

狂犬病的症状就像时间旅行一样，一旦发病，几乎100%致命。患者早期发热、头痛、焦虑、出现幻觉；中期恐水、恐风、吞咽困难、肌肉痉挛，甚至瘫痪；晚期高热、昏迷、多器官衰竭，最终死亡。

预防狂犬病一定要守住三步“生死线”。给爱宠接种疫苗是第一道防线，所有猫必须接种狂犬病疫苗，尤其是流浪猫。伤口处理是第二道防线，被猫咬伤后立即用肥皂水冲洗伤口，并用碘附消毒，尽快就医。暴露后预防是第三道防线，必须在最短时间内完成，越早越好。研究表明，在暴露后24小时内进行伤口处理和疫苗接种，可以显著降低感染风险。如果超过72小时再处理，病毒可能已经进入神经系统，预防效果大幅下降。

根据世界卫生组织的推荐，暴露后应立即接种狂犬病疫苗，并按照标准免疫程序完成全程接种。目前常用的疫苗包括五针法（0、3、7、14、28天各1剂）和四针法（0天2剂，7、21天各1剂）。对于Ⅲ级暴露或免疫功能低下者，除了疫苗接种外，还需注射含有高浓度的中和抗体狂犬病免疫球蛋白，它能迅速中和伤口中的病毒，是暴露后预防的重要措施。

健康总结：撸猫能够治愈人心，但潜在的健康风险必须被认真对待。定期为猫进行体检、保持猫砂盆的清洁、及时为猫接种疫苗，以及在与猫互动后注意个人卫生，都是降低风险的有效方法。让我们在享受撸猫的同时，守护好自己和家人的健康。科学撸猫，健康生活！

文丨张奕　上海市宝山区疾病预防控制中心

（上海市宝山区卫生健康监督所）副主任医师

编辑丨张灵

审核丨陈易

监制丨李文井

医学支持丨上海医学会科普专科分会