年纪大了觉就少了？不要忽视老年人的辗转反侧

原标题：年纪大了，觉就少了？不要忽视老年人的“辗转反侧”

作者简介：徐丽华（1977—），女，副主任护师，本科，上海市普陀区精神卫生中心护理部主任，主要从事护理管理。

大家可能都有听家里的老人说过这样一句话“年纪大了睡不着，醒的越来越早了”。其实，睡不着并不只是因为年纪大了，大家往往容易忽视背后可能隐藏的更深层次的原因。下面就来聊一聊老年人的睡眠障碍，提高老年人睡眠质量，拥有健康的晚年生活。

什么是睡眠障碍？

睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现。失眠是睡眠障碍中大家最耳熟能详的一种，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。老年人常见的睡眠障碍包括慢性失眠、昼夜节律性睡眠障碍、睡眠相关运动障碍和睡眠呼吸障碍，其中慢性失眠最为常见。2024年调查研究显示，我国老年人中睡眠障碍的总体患病率为30%～48%，而失眠症的患病率为12%～20%，并且随着年龄的增长，患病率也在逐步提升。

偶尔睡不着就是失眠？

不不不，失眠有标准：

入睡困难；

睡眠维持困难、睡眠浅表（整夜觉醒次数≥2次）；

早醒。

如反复出现以上的症状，持续时间≥3个月可判断是否是慢性失眠。

为什么会失眠？

睡不着的原因各有不同：

随着年龄的增加，老年人在快速动眼睡眠和慢波睡眠上的时间逐步减少，夜间醒来次数增加，睡眠结构发生改变，褪黑素分泌功能下降，这些都是由于生物学改变所引起正常生理退化；

老年人常常伴有躯体疾病，糖尿病、甲亢、老年痴呆、睡眠呼吸暂停综合征等疾病也会导致失眠的发生；

长期服用抗抑郁药、利尿药、镇痛药等药物对于睡眠也有一定影响；

退休后的生活改变、空巢老人的孤独感和对睡眠的过渡担心等也可诱发失眠；

＞24℃的室内环境和＞40分贝的卧室噪音也是失眠的影响因素之一。

失眠对不用早起打工的老年人危害也这么大吗？

睡眠是衡量老年人身体健康与否的重要标准之一，高质量的睡眠不仅可以使身心得到放松，身体和大脑得到休息，更是健康的有力保障。

长期失眠会导致老年人抵抗力下降，增加流感等呼吸道疾病的感染风险。长期睡眠不足也会导致高血压、脑卒中等心脑血管疾病发生的风险。不仅如此，睡眠不足也会对老年人的认知功能和社会功能产生影响。

睡不好还会影响心理健康？

睡眠与心理健康有着千丝万缕的关系。不少老年人期望夜间睡眠时长可以达到7小时，但实际上很多甚至不足5小时。长期的失眠会导致睡眠满意度下降，产生焦虑情绪，越睡不着就越焦虑。失眠也是不良情绪产生的因素之一，会导致焦虑、抑郁等情绪的发生，严重者会出现自杀倾向。

失眠了到底该怎么办？

调整作息

坚持有规律的作息时间；睡前别大吃大喝，杜绝烟酒；卧室温度适宜，长时间的睡眠要放在夜间；白天打盹控制在半个小时以内；睡前洗个热水澡放松身体，有助于睡得更好；保持安静，关掉电视、放下手机，营造一个安静的睡眠环境。

药物性治疗

在调整作息和身体调理作用不明显的情况下，药物治疗是必要选择。长时间服用会使得身体对药物产生依赖性并且停药后出现症状反复，所以在使用这类药物的时候需要严格遵照医嘱，尽量从最低的有效剂量开始并且进行间断给药，一般用药不超过3～4周，后缓慢减少药量并最终停药。

心理行为治疗

日常生活中，很多失眠都是由于心理因素造成的，退休后的孤独感、家庭人际关系紧张等问题给心理健康造成一定的干扰，所以也就需要及时的通过心理调节治疗的方法，学会自我放松，及时释放。心理因素的问题得到解决，失眠的问题也会迎刃而解。

物理治疗

可以在医生建议下进行经颅微电流刺激，可控制由睡眠满意度降低所导致的紧张与焦虑，诱导慢波睡眠的产生，增加深度睡眠的时长。

随着社会的发展和进步，老年人对于睡眠质量的要求也越来越高，高质量的睡眠是身体健康重要的一环，也是拥有健康晚年生活的有力保障！

参考文献：

[1] 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组. 中国成人失眠诊断与治疗指南（2023版）[J]. 中华神经科杂志, 2024, 57(6): 560-584.

[2] 何佳怡,刘锐妍,余沛瑶,等.老年人睡眠情况与焦虑心理的关系研究——系统综述[J].世界睡眠医学杂志,2024,11(08):1731-1736.

[3] 胡汝锐,康琳,段艳平.老年睡眠障碍的研究进展[J].中国临床保健杂志,2024,27(02):172-177.

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