慢性咽炎患者自救指南：吃对食物用对药　少遭罪

原标题：慢性咽炎患者自救指南：吃对食物、用对药，少遭罪

胖大海泡了，抗炎药吃了，辣椒戒了，连话都少说了……可慢性咽炎还是该来就来，从不缺席。问题出在哪？

慢性咽炎反复发作，病根往往不在嗓子本身——吃对食物、用对药，比“硬扛”和“乱试”重要一万倍。

吃对食物

慢性咽炎患者宜进食清淡、易消化，偏清热或燥湿化痰的食物，但很多患者在饮食调养方面陷入了误区。殊不知，饮食与身体状况不符，反而会加重病情。慢性咽炎患者以气虚体质、阴虚体质为多，体质不同，适合吃的食物也不同。

气虚体质者　脾胃虚弱，可适当进食健脾益气的食物，如小米、粳米、小麦、山药、大枣、莲子、蚝肉等。此外，适当吃些菌类能调节免疫力，如香菇、蘑菇等。不可食用过于黏腻或难消化的食物。寒凉的食物亦会影响脾胃运化，如西瓜、苦瓜等，不宜吃。采用清蒸、煨炖制作的食物原汁原味，不但营养物质破坏少、流失少，而且吃起来爽口清润，不生痰浊，特别适合气虚体质者。

阴虚体热者　宜进食滋阴润燥的食物，如银耳、雪梨、冰糖、百合等，切勿进食辛辣或温燥的食物如辣椒、饼干之类，烹调时亦以清炖、清蒸为主，避免油炸、爆炒。

用对药

西医认为此病以局部症状为主，治疗亦强调局部用药，如用复方硼砂液或生理盐水含漱，亦可用碘含片、溶菌酶含片等。

中医治疗该病有悠久的历史和丰富的经验，主要是将局部治疗和全身辨证治疗相结合。局部治疗以养阴润燥、化痰利咽为主，常用中成药有西瓜霜含片、草珊瑚含片、金嗓利咽丸、甘桔冰梅片等，可以与西药配合使用；全身辨证治疗则从养肺阴、健脾气、补肾阴、化痰浊等不同角度治疗。

但不少慢性咽炎患者存在用药误区，主要表现在以下方面：

1.滥用抗生素

滥用抗生素在病程较长的慢性咽炎患者中非常普遍。许多患者认为，既然是咽“炎”，那就应该消炎，所以每次急性发作时，不分有无感染迹象，先自行服用抗生素，甚至频繁更换服用几种抗生素，或几种抗生素联合服用，这样做是非常错误的。实际上，慢性咽炎并不是由细菌感染引起的，即使是急性发作，大部分也可能是病毒感染。有研究者在慢性咽炎患者的咽部做细菌培养，发现并无致病菌生长。

临床上，很多慢性咽炎患者反映，服用了多种抗生素仍无效。实际上，反复服用多种抗生素易导致人体内菌群失调，使细菌产生耐药性，或诱发机会致病菌感染。因此，慢性咽炎患者千万不要滥用抗生素治疗慢性咽炎。

2.滥用清热解毒药

有些慢性咽炎患者每次有咽干、咽痛症状时，就觉得是“上火”了，喜欢自行购买清热解毒药服用，但实际上不少慢性咽炎患者体质偏虚寒（咳白痰、口干喜温饮、怕冷、大便稀溏、舌质淡胖），过度服用苦寒清热药会耗伤阳气、损伤脾胃，使身体更加虚弱，容易反复发作。

3.滥用镇咳药

慢性咽炎患者发作时往往有咽痒、咳嗽的症状，所以很多人在抗感染治疗的同时合并服用具有祛痰、镇咳等作用的药物，以求改善症状。

而很多慢性咽炎患者干咳而无痰，所以祛痰药用之无效；而对一部分有痰难咯的患者，过早服用镇咳药反而会导致痰液不能排出，使咳嗽缠绵难愈。另外，部分患者过早服用甜腻的止咳糖浆，反使邪恋于里，延长病情。

咳嗽是一种保护性反射，具有促进呼吸道内痰液和异物排出，保持呼吸道清洁与通畅的作用，若非咳嗽症状剧烈，一般不主张使用镇咳药。另外，部分镇咳药或具有中枢抑制作用，或具有成瘾性，不推荐服用。

4.滥用滋补药

不少慢性咽炎患者认为使用滋补药能提高人体抵抗力。殊不知，“补”应有道，不适当地服用滋补药反而无益有害，甚至酿生他病。

慢性咽炎患者大多气阴不足，适宜清补、不宜过于温补，而目前市场上广泛流行的滋补药大多是温阳药，如参、茸、鞭、酒等，虽能温阳，但易伤阴，慢性咽炎患者大多不宜服用。缓解期患者若素体阳盛，滋补之品亦不适合。仅缓解期患者气血阴阳亏虚时，方适合服用滋补药。

此外，很多慢性咽炎误以为药物治疗就是疾病防治的全部，忽视了吸烟、职业性粉尘、化学物质、空气污染等环境因素的影响。实际上，良好的生活方式、避免职业性接触，对慢性咽炎的防治也很重要。

内容来源：

人民卫生出版社出版《慢性咽炎》

本书主编：

江苏省中医院主任医师、教授　陈小宁