做个护肠达人　远离结直肠癌

原标题：做个护“肠”达人，远离结直肠癌

肠道不适，有必要做肠镜检查吗？听说做肠镜检查容易引起不适，是真的吗？我能不能不遭这份罪呢？今天就一起来聊聊肠镜检查！

什么情况需要做肠镜检查

● 怀疑有结肠疾病，经积极治疗症状不能好转甚至有加重情况者。

● 年龄超过60岁且伴有腹泻、便秘、腹痛等肠道症状者。

● 医生根据临床表现怀疑有肠道肿瘤者。

● 出现下消化道出血（便血）者。

对于没有症状、没有家族史的普通人，应该从40岁开始接受肠镜检查。如果没有什么特殊情况，可以一年到两年复查1次。

对于一些高危人群，如家族中有人患有肠道息肉及有结直肠癌病史、慢性炎症性肠道疾病的人群，应提早做肠镜检查。

对于进行过肠癌或大肠息肉切除手术的患者，一般在术后1年内需要复查1次肠镜，医生将根据这次复查结果决定下一次复查的时间。

如果患者的病变较重，如肠上皮化生重度，或者合并不典型增生，一般建议每3个月或半年复查1次肠镜。

影像学检查能查出问题，还用做内镜检查吗？

临床上，很多患者会向医生提出这样的疑问，“我的CT检查都有结果了，怎么还要做内镜检查呢？”“听说做肠镜检查很痛苦，我有必要非受这份罪吗？”

事实上，内镜检查在诊断肿瘤方面是很必要的。内镜由体外经人体的自然腔道进入体内，对体内脏器进行检查，医生通过内镜可直接观察病灶，确定其部位、范围，还可对病灶进行拍照、钳取活体组织进行病理检查等。而病理检查是诊断癌症的“金标准”，可见进行内镜检查是很有临床意义的。

会不会引起强烈不适？

做肠镜检查时，的确会引起一定程度的不适，如腹胀、腹痛等，不适程度因人而异；如果不希望出现任何不适，可以选择做无痛肠镜。

无痛肠镜检查适合所有人吗？

很多患者听说有无痛肠镜检查后，会义无反顾地选择这种没有痛苦的检查方式。但是，无痛检查是否适合你呢？

做无痛肠镜检查前，医务人员会对患者做一部分相应的检查，以评估麻醉风险，毕竟不是所有人都适合做无痛肠镜检查的。患有严重呼吸系统疾病、心血管疾病、肝衰竭、胃潴留以及一般情况太差的患者就不宜进行此项检查。

内容来源：

人民卫生出版社出版《肿瘤那些事儿：专家为你解惑》

本书主编：

北京大学肿瘤医院主任医师、教授　沈琳