一图读懂丨高钾血症VS低钾血症
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一图读懂丨高钾血症VS低钾血症

原标题:一图读懂丨高钾血症VS低钾血症

-高钾血症VS低钾血症-

高钾血症定义为血清钾浓度>5.0 mmol/L,其中轻度5.5~5.9 mmol/L、中度6.0~6.4 mmol/L、重度≥6.5 mmol/L;住院患者患病率为6.9~12.3%,急诊为3.6%。低钾血症定义为血清钾<3.5 mmol/L,轻度3.0~3.4 mmol/L、中度2.5~2.9 mmol/L、重度<2.5 mmol/L;住院患病率2.9~7.4%,急诊5.5%。 心电图方面,高钾血症表现为P波扁平、PR间期延长及T波高尖;低钾血症则见P波高尖、PR间期延长、ST段下移、T波变浅及U波明显。临床表现上,高钾血症可出现血压下降、少尿、呼吸窘迫及深层肌腱反射增加;低钾血症可致多尿、浅呼吸、深层肌腱反射减弱及体位性低血压等。治疗方面,高钾血症需要限制钾的摄入,静脉注射葡萄糖酸钙和碳酸氢钠,重度者可考虑透析,当血钾浓度达到8~10 mmol/L时可危及生命。低钾血症则应鼓励高钾饮食,轻度患者口服钾补充剂,重度患者需静脉注射氯化钾,当血钾浓度低于2.5 mmol/L时同样可危及生命,需高度重视。