眩晕不是小毛病 如何预防
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眩晕不是小毛病 如何预防

原标题:眩晕不是小毛病,如何预防?

眩晕是我们日常生活中常见的不适,已成为门诊问诊三大主症之一,近年来呈年轻化趋势,年轻甚至年幼的患者也屡见不鲜,而且相当多的患者没有得到合理的诊断和治疗。

据统计,中国人群眩晕的发病率在5%~8%。按目前中国约14亿人口计算,眩晕每年的发病人数达1亿人之多。

为提高人们对眩晕的关注和认识,每年的6月9日被定为世界眩晕防治日,这一天同时也是“中国眩晕防治日”。

什么是眩晕?

眩晕是人体对空间定位产生障碍而发生的一种运动性错觉或幻觉,即大脑发送了错误的信号,让人觉得天在旋、地在转,而实际上周围的一切都是静止的。

在这种错觉下,患者感觉头晕目眩、身体漂浮倾斜,周围环境旋转摇晃、上下跳动,部分患者常伴有恶心、呕吐、冷汗、面色苍白、耳鸣、听力下降、平衡失调、运动不稳等情况,严重者会出现明显的恐惧感。

眩晕和头晕、头昏是一回事吗?

对于“头晕”这一泛称,实际上可以分为头晕、头昏、眩晕3种,由于受损的身体部位和发病原因不同,临床表现各不相同,治疗原则亦各异。上面已经介绍了眩晕,下面讲讲头晕和头昏。

头晕是一种自身感觉,表现为头重脚轻,有时在行、立、起、坐、卧等动作中加重,有时在用眼时加重,患者常诉“站不稳”“走路脚踩不实”,类似于饮酒过多的感觉。

头昏主要表现为持续的头脑昏沉、不清醒感或头部沉重压迫感,与自身头颈及躯干的活动无关。患者常诉“脑子不清楚”“头昏昏沉沉”“头懵懵的”。

眩晕可能由哪些疾病引起?

眩晕根据病变部位及发病原因可分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕。前庭性眩晕又可分为前庭外周性眩晕和前庭中枢性眩晕。

最常见的眩晕为前庭外周性眩晕,在眩晕/头晕疾病谱中占比为44%~65%,如良性位置性眩晕(耳石症)、梅尼埃病等。其次为前庭中枢性眩晕,如前庭性偏头痛。

非前庭性眩晕(如精神心理性头晕以及心血管疾病、贫血等疾病导致的头晕等)中,精神心理性头晕有较高的发生率,占门诊头晕患者的15%~20%。

眩晕,如何就医?

眩晕患者可以去昏厥头晕专病门诊就诊。如果当地没有昏厥头晕专病门诊,可以根据具体症状选择不同科室进行筛查。

1.若出现反复眩晕,一般先去耳鼻喉科就诊。

2.若伴有意识减弱、手脚发麻,一般先去急诊科或神经内科就诊。

3.若眩晕的同时伴有失眠、焦虑,建议到精神科就诊。

眩晕,如何用药?

常见治疗眩晕的药物包括前庭抑制药物(如抗组胺药和苯二氮䓬类药物)、改善内耳循环的药物、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂以及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。但不论使用哪种药物,都需要在明确诊断的前提下进行。

眩晕,如何预防?

我们在日常生活中遇到的眩晕,多数情况下是一种伴发的症状,可以通过以下几点预防。

1.充足的睡眠:调整作息,保证足够的睡眠,可有效预防睡眠不足或疲劳所致的眩晕。

2.健康的饮食:合理膳食,以富含营养和新鲜清淡为原则,可搭配富含粗纤维、维生素、钙质多、低盐的食物。

3.良好的生活环境:保持室内空气的新鲜与流通,气候适宜时多去室外清幽的地方散步,多呼吸新鲜空气,尽量少去拥挤或空气污染大、不流通的地方。

4.适当的运动:根据自己身体状况选择适当的锻炼方式、场地并坚持,以增强体质,增强心肺功能,调节、改善不良情绪,有助于协调睡眠和代谢功能。

5.必要的心理辅导:这是预防和缓解眩晕患者焦虑、抑郁等精神症状或心理异常的重要方法。患者应保持积极良好的心态。

重要提示:一旦出现眩晕,患者首先要避免跌倒,立即寻找身边相对安全的地方休息,并尽快联系亲友或拨打120到医院就诊。

张玉