


原标题:这两种“水”,比啤酒还升尿酸
典哥有个兄弟
年纪轻轻
却总是痛风发作!
每次看他难受的样子
总觉得我的关节也在疼
今日话题:
痛风偏爱男生
是因为他们更爱大吃大喝吗?
据调查
我国痛风病人的男女比例
高达15:1[1]
比例失调得有些严重了!

但是如果归因到“男人爱大吃大喝”
也实在是冤枉他们了
因为……

我们的身体
每天都会代谢“垃圾”
尿酸便是其中之一
定时把尿酸运走的器官
是肾脏和肠道[2]

这个时候
男女差异就出来了!
男性,雄激素占主导地位
女性,雌激素和孕激素主导
在“运走尿酸”这件事上
雄激素一直在“帮倒忙”——
它会阻止垃圾车的工作
而雌激素正好相反,是加速器
能提升排出尿酸的效率
所以 当女性绝经后
雌激素水平一旦下降
痛风的发病率就与男性接近了[3]

我们的身体
最多可容纳尿酸1200毫克[2]
人体每天会新产生约750毫克尿酸[2]
而肾脏
每天能运走500~1000毫克尿酸[2]
当平衡被打破
多出来的尿酸进入到血液
血尿酸浓度就噌噌上涨
注意:
血尿酸正常值是420μmol/L[2]

一旦超过
便可能析出尿酸盐晶体
落在关节及其周围组织时
炎症细胞会立即出动
与尿酸晶体打架
此时你就会感受到关节疼痛
这就是痛风发作!

通风发作时
身体已经很痛苦了
更揪心的是——
吃喝不自由!
典哥给你们整理了
吃喝攻略
快看看
可以多喝的:
白开水、矿泉水:每日至少2000毫升[4](约4瓶矿泉水)
牛奶:尤其低脂/脱脂的。注意别把乳酸菌饮料当牛奶[5]!
不能喝的:
酒或含酒精的饮料;
含糖饮料:如可乐、果汁、奶茶、某些运动饮料等;
各种肉汤:如鱼汤 、鸡汤、海鲜汤等[6-7];
典哥并不想总絮叨吃喝这点事
但是痛风发作的人 吃喝不自由
都怪嘌呤啊!
20%嘌呤来自体外摄入
80%是身体自己产生

通过控制饮食
可降低10%~18%的尿酸[8]
当然,如果一级亲属中
(如爷爷奶奶、外公外婆、父母)
有高尿酸血症或痛风患者
就更要格外注意饮食
定期检查,不能放松
最后多说一句:
坚持运动,控制体重
对预防痛风也至关重要
从今天开始
每天和典哥一起开启运动吧!
参考文献
[1]徐东, 朱小霞, 邹和建, 等. 痛风诊疗规范 [J] . 中华内科杂志, 2023, 62(9) : 1068-1076. DOI:10.3760/cma.j.cn112138-20221027-00796.
[2]陈灏珠,林果为,王吉耀,等.实用内科学.15版人民卫生出版社.2017.2656-2670.
[3]《2017年中国痛风现状报告白皮书》
[4]WS/T 560—2017,高尿酸血症与痛风患者膳食指导[S].北京:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会,2017.
[5]Becker M A, MD;Tuhina Neogi, MD, etal. 降低痛风发作和进展风险的生活方式改变及其他策略[J]. UpToDate, 2022(专题 105886 版本 15.0.zh-Hans.1.0):https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/lifestyle-modification-and-other-strategies-to-reduce-the-risk-of-gout-flares-and-progression-of-gout?search=%E5%92%96%E5%95%A1%20%E9%99%8D%E4%BD%8E%E5%B0%BF%E9%85%B8&source=search_result&selectedTitle=4~150&usage_type=default&display_rank=4#H2650547312.
[6]王新宴, 凌云, 孙利,等. 水煮加热对鱼肉中四种嘌呤含量的影响[J]. 食品科技, 2008, 33(11):4.
[7]王新宴, 凌云, 储晓刚,等. 肉制品中四种嘌呤含量在水煮过程中的变化[J]. 食品科学, 2008, 29(7):3.
[8]李谦华,戴冽.更新痛风饮食治疗的新观点[J].中华风湿病学杂志,2015,19(07):433-434.