科学康养护暮年　远离药物性肝损伤

原标题：科学康养护暮年，远离药物性肝损伤

银龄健康，从心启航

随着年龄增长，不少老年人需要长期服用多种药物来控制慢性病。但你知道吗？我们吃的药，绝大多数都要经过肝脏代谢。长期用药的老年人，正面临着一个“隐形健康杀手”——药物性肝损伤（DILI）。

为什么老年人容易被盯上？

和年轻人相比，老年人是药物性肝损伤的高危人群，风险更高，核心原因离不开这几点：

肝脏“解毒工厂”功能衰退

年纪越大，肝脏的体积、血流量会减少，代谢药物的酶活性也会降低。药物分解速度变慢，容易在体内蓄积，持续损伤肝细胞。

多重用药，负担过重

多数老人同时患有高血压、糖尿病、骨关节病等多种慢性病，需要同时服用多种药物。再加上不少人会自行吃保健品、偏方、中草药，药物之间的相互作用，会大幅加重肝脏的代谢压力。

身体“预警信号”变迟钝

老年人的身体反应会变慢，早期肝损伤的症状往往不明显，容易被忽视。等到出现明显的乏力、黄疸时，肝脏损伤可能已经比较严重了。

这些信号是肝脏在喊“救命”！

药物性肝损伤早期可能完全没感觉，但出现以下表现，一定要提高警惕，及时就医检查肝功能：

•莫名的乏力、精神差，休息后也无法缓解；

•食欲下降、恶心、腹胀、厌油腻；

•皮肤、眼白发黄，小便颜色加深，像浓茶一样；

•皮肤莫名瘙痒、右上腹肝区隐隐胀痛。

⚠️特别提醒：很多早期肝损伤是“无症状”的，只有通过肝功能检查才能发现转氨酶、胆红素等指标异常。长期服药的老人，千万不能靠“感觉”判断肝脏健康！

这些药和用药习惯，最伤肝！

1.这些药物，是肝损伤的“高风险名单”

•慢病常用药：部分降压药、降糖药、降脂药（如他汀类）、抗风湿药；

•中草药/保健品：何首乌、土三七、雷公藤等，以及不明成分的滋补偏方；

•其他：长期吃的止痛药、部分抗生素，还有很多老人爱买的“保健药酒”。

2.这些坏习惯，千万别再做了！

•自行加药、换药、停药，不遵医嘱调整剂量；

•多种保健品混着吃，觉得“养生无害”；

•用药期间喝酒、熬夜，酒精和药物会双重损伤肝细胞。

老年人护肝指南：做好这5件事

科学助力老年健康

1.精简用药，拒绝盲目服药

•只吃医生开的必需药物，停用非必要、疗效不确切的药；

•绝不自行购买服用偏方、保健品，保健品同样需要肝脏代谢，滥用反而伤身；

•每次去不同科室就诊，主动把正在吃的所有药、保健品清单告诉医生，避免药物冲突。

2.定期监测，早发现早干预

•长期服药的老人，建议每3-6个月检查一次肝功能；

•刚开始服用新药的1个月内，及时做肝功能检测，一旦指标异常，立即停药就医。

3.规范用药，别让“治病药”变“伤肝药”

•严格按剂量、按时间服药，用温水送服，杜绝用酒、浓茶、咖啡送药；

•不擅自增减药量，避免漏服、误服，也不要因为怕副作用就偷偷停药。

4.出现这些情况，立即停药就医！

如果用药后出现以下情况，一定要马上就医，同时告知医生正在服用的所有药物：

•出现黄疸、严重乏力、恶心呕吐等症状；

•肝功能检查显示转氨酶、胆红素等指标大幅升高。

5.生活调理，给肝脏“减减负”

•饮食清淡，多吃新鲜蔬果、优质蛋白，少吃高脂高糖食物；

•坚决戒酒，哪怕是少量饮酒，都会加重肝脏损伤；

•保持规律作息、适度运动，帮助肝脏修复。

万一出现肝损伤，该怎么办？

一旦确诊或高度怀疑药物性肝损伤，第一时间停用可疑伤肝药物，切勿自行服用保肝药掩盖症状。

•轻度肝损伤及时停药后，肝功能大多可逐渐恢复；

•中重度损伤需及时就医，在医生指导下规范保肝治疗，必要时需转诊到上级医院进一步治疗。

药无好坏，用对了治病，用错了伤身。

老年人用药，核心原则就是遵医嘱、少而精、勤监测，别让治病的药，变成伤肝的“凶手”。

合理用药是健康底线，不滥用药物、不迷信偏方、遵医嘱规律诊疗，用心守护老年肝脏健康，平安乐享幸福绵长晚年。

转发给家里的长辈，

守护银发健康，

从科学用药、呵护肝脏开始！