春天一到增高针受追捧　专家：9成孩子不需要

原标题：春季“追高”热　家长莫盲从

　　　　专家：增高针绝非“万能针”

小朋友居家摸高跳

春天一到，万物生发。在家长圈里，“春生夏长”这个词被赋予了极高的期待——孩子能不能趁着这个季节蹿一蹿个头，成了很多家庭开春后的头等大事。新学期开学不久，甘肃省中心医院小儿内分泌科的诊室门口就排起了长队。不少家长领着孩子专程赶来，开口第一句话往往是：“大夫，我家孩子比班里同学矮了半头，能不能打一针‘增高针’？”面对这种越来越普遍的诉求，甘肃省妇幼保健院（甘肃省中心医院）内分泌/小儿内分泌遗传代谢科主任孙波给出了明确回应：生长激素绝非“万能增高针”，90%的就诊儿童完全不需要使用。

春季是长高“黄金期”，但内分泌没有“季节特效”

“现在来内分泌科看身高的孩子确实明显增多了，尤其是过完年和开学这两个节点。”孙波说，“天气转暖，孩子穿得少了，家长更容易直观看到身高差异；一开学，孩子们站在一起，有的家长发现一个假期过去，自家孩子比同龄人矮了半个头，焦虑就上来了。”在观察每年接诊的孩子中，她发现，家长对身高的科学认知也在提升——“他们意识到，长高不只是靠营养和运动，更与甲状腺素、生长激素、性发育、肥胖等内分泌因素密切相关，所以更倾向选择专科就诊。”

那么，春季真的是儿童生长的“黄金期”吗？从内分泌角度看，有没有独特的生理机制？孙波说：“春季确实是促进生长的有利时节，但这种优势主要来自外部环境与行为改变，而非内分泌激素本身存在季节性节律。”春季日照时间延长、新鲜蔬果丰富、户外活动明显增多，这些都能间接支持生长——日晒充足促进褪黑素夜间分泌，帮助孩子早睡、睡得深、从而利于生长激素在深睡眠期的脉冲式释放。同时，春季活动量增大、饮食趋于清淡，也减少了肥胖相关性早熟的风险。

此外，生长激素、甲状腺素等关键激素并无季节特异性分泌规律，它们只有明确的时间节律（如夜间深睡时高峰），而无春夏秋冬的周期性变化。针对网上流传的“春季夜间生长激素分泌量比其他季节高20%”的说法，孙波直言：“这个数据缺乏可靠文献依据。要精确测量不同季节的脉冲分泌，需要在多个时间点反复抽血，操作难度极大，目前尚无高质量临床研究支持该说法。”

“动吃睡”黄金三角，比任何针剂都管用

多年来的临床经验证明，大多数孩子的身高问题，根源不在“缺激素”，而在生活习惯。“我门诊上绝大多数孩子根本不需要生长激素治疗。”她说，很多家长误以为“孩子矮=缺激素”，其实更多是受长期晚睡、爱吃零食、缺乏纵向运动、维生素D严重缺乏等生活习惯所影响。

那么，科学的“追高”到底该怎么做？孙波给出了“动吃睡”黄金三角的具体方案：

吃：高蛋白、低脂肪、少加工。“现在大部分孩子的蛋白质摄入是不够的。”孙波说，肉、蛋、奶、豆制品等优质蛋白必须保证，建议选择鱼肉、鸡肉等白肉。主食方面要区分——瘦孩子需要增加干净主食（面食、包子、饺子、红薯、玉米等），胖孩子则需限制主食，甚至一日三餐中要有一餐以蛋白质为主。除此之外，家长要警惕“越吃越矮”的食物：高糖高脂的“糖油混合物”如蛋糕、面包、巧克力、油炸食品等，会升高体脂率，诱发性早熟，导致骨龄提前、生长期缩短。过量食用水果，尤其反季节、寒凉品种，对脾胃虚弱的孩子反而加重消化负担。维生素D必须常规补充。“维生素D就像一条小船，把你吃进去的钙运送到骨头上。没有维生素D，吃再多钙也没用。”孙波建议，钙剂无需盲目，需检测确认缺乏后再针对性补充。

睡：早睡晚起，连续深睡。幼儿阶段建议10点前入睡即可，小学阶段建议每晚睡8-10小时，中学阶段6-8小时。关键是保证连续、深沉的夜间睡眠，睡前3小时不进食、不看电视、不玩电子产品。“午睡对于长个儿基本无效。”孙波强调。

动：首选纵向运动，必须在户外。跳绳、摸高、篮球、排球、羽毛球、放风筝等动态项目，以及拉伸、吊杠、床上绷脚尖等静态牵拉，重点刺激下肢长骨。“所有运动都强调户外进行，既促进维生素D合成，又保护视力。”

身高管理应从4岁开始，每年仅需200多元

很多家长纠结于“孩子比同学矮半头要不要去医院”，孙波的回答很干脆：应该把身高管理纳为常态，就像体检一样。“我建议4岁以后，儿童期的孩子每一年做一次身高管理。”孙波介绍，常规三项检查即可完成基础评估：骨龄（X光片，约80元）、体成分分析、维生素D水平检测，总费用通常在200-300元之间。到青春期后，每半年做一次。“这些检查不仅能判断当前生长状态，还能同步监测体重趋势、性发育进程、营养储备。”孙波说，早长不等于终身高好——有的孩子看着高，但骨龄已经超前，实际上是“透支型生长”。

她举例说：“我前两天看了一个四年级的孩子，身高1.55米，家长觉得孩子个子没问题。但骨龄已经到11岁半了，你不能跟四年级9岁的孩子比，要跟六年级到初一的孩子比。他已经提前把个子透支掉了。”

需要特别警惕的预警信号包括：3岁以下儿童年增长小于7cm，3岁至青春期前儿童年增长小于5cm，青春期儿童年增长小于6cm；女孩7岁半前乳房发育、男孩9岁前睾丸增大或出现阴毛腋毛；或体重异常超标。

“增高针”不是捷径，90%孩子不需要

采访中，孙波反复强调一个观点：生长激素绝非“万能针”，90%的孩子都不需要。“很多家长带孩子就诊，老是把身高的增长寄托在外力上——大夫，我这孩子需要吃点啥药？需要打啥针？但你作为家长，你每天看着他几点睡？有没有给他吃零食？有没有陪他锻炼？维生素D有没有每天吃？”孙波说，生长激素仅适用于明确诊断为生长激素缺乏症、特发性矮小（在遗传潜力内需适度追高）或某些罕见病导致的生长障碍等严格指征者。“比如父母身高分别是1.5米和1.6米，孩子遗传靶身高约1.58—1.65米，打激素最多助其达到1.6米，绝不可能拔高到1.7米。身高首先由遗传决定，约60%取决于父母及祖辈的遗传背景。”

关于安全性，孙波表示，生长激素是临床应用超50年的成熟药物，在正规医院由专科医生规范使用并定期复查，严重不良反应极为罕见。真正风险在于滥用——无明确指征随意用药、检查不全、长期不复查或由不具备儿童内分泌资质的医生操作。

本报记者　华晓婧　文/图

（兰州晚报）