心源性猝死为何盯上中青年？

原标题：心源性猝死为何盯上中青年？身体出现这些“求救信号”千万别忽视

张立茹（1991—），女，主管护师，本科，上海市松江区方塔中医医院急诊留观室护士长助理，主要从事急诊护理。

昨晚（3月24日），苏州峰学蔚来教育科技有限公司发布讣告称，张雪峰因心源性猝死全力抢救无效，不幸去世。

这一消息迅速引发广泛关注，也让人们对心源性猝死这一“隐匿杀手”有了更深的警惕。这再次为我们敲响了警钟：为什么心源性猝死常常发生在“看起来健康的人”身上？身体如果出现这些“求救信号”千万别忽视！

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中青年人心源性猝死的主要原因：心肌病、心肌炎、冠心病、离子通道病。

心源性猝死前的“隐匿信号”：

牙痛、腹痛、肩背痛等非典型部位疼痛；

心功能下降导致的呼吸困难症状；

充分休息也不能缓解的疲劳症状；

一过性黑蒙、无诱因跌倒、精神异常等神经系统症状；

“伪装”成腹部不适等消化系统症状。

预防心源性猝死的措施：管理好基础病，养成健康生活方式，保持心态平和，中医护理助力心脏养护。

什么是心源性猝死？

心源性猝死据“国际疾病分类”第十版的定义，即因任何心脏病引起，以心脏骤停的特征为基础，出现症状后1小时内未预料到的心脏原因死亡。这种情况通常发生得很突然，让人措手不及。在我国，每年有超过54万人发生心源性猝死，随着生活方式的改变与社会压力骤增，年轻人突发心源性猝死的报道屡见不鲜。

中青年人心源性猝死的主要原因

心肌病　心肌病是中青年人心源性猝死的重要原因之一。它包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病等。这些疾病会导致心脏结构和功能的异常，使心脏容易发生心律失常，从而引发猝死。

心肌炎　心肌炎是指心肌的炎症性病变，多由病毒感染引起。心肌炎会损害心肌细胞，影响心脏的正常功能，严重时可导致心律失常和心源性猝死。

冠心病　冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。中青年人如果存在冠心病，可能会因为心肌缺血引发严重的心律失常，导致猝死。

离子通道病　离子通道病是一类由于心脏离子通道功能异常导致的心律失常疾病，包括长QT综合征、布鲁加达综合征等。这些疾病会影响心脏的正常电生理活动，容易引发恶性心律失常，导致猝死。

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心源性猝死前的“隐匿信号”，小心心脏在“报警”

心源性猝死的信号很容易被忽略，如果不重视，很可能错过最佳治疗时间。心源性猝死的隐匿信号包括：

“声东击西”的疼痛

心脏缺血可能表现为牙痛、腹痛、肩背痛等非典型部位疼痛，极易被误诊为其他疾病。

牙痛：不同于一般的牙痛，在检查牙齿或牙龈疼痛时，很难一下子找到具体是哪个地方出了问题，就像在玩捉迷藏时，疼痛的源头藏得很好，且这种牙痛多出现在左侧牙床的位置。因此，当出现这种莫名其妙的牙痛症状时，应及时到医院检查。

腹痛：疼痛时经常会出现恶心、出汗的情况，这种情况与一些胃肠疾病的症状相似，在诊疗时极易被误诊为急性肠胃炎、急性胆囊炎或急性胰腺炎等疾病，以致病情被延误。

肩背痛：通常表现为肩部或背部的不适感。

“无声警报”型呼吸困难

心功能下降导致的呼吸困难，常被误认为“亚健康”或肺部问题：

静息性气短：正常坐着休息时，突然感觉“空气不够用”，像被人捂住了鼻子，喘不上气来。尤其在晚上平躺着的时候，这种感觉更明显，必须坐起来才能稍微缓解一些，这就是我们常说的“端坐呼吸”。

伪装成哮喘：突然开始喘息，感觉呼吸困难，但听不到明显的哮鸣音，而且这种情况和接触过敏原没有任何关系。这很可能是急性左心衰引起的肺水肿表现，因为肺里积聚了过多的液体，影响了正常的气体交换。

疲劳悖论与“代偿陷阱”

年轻人常常把疲劳归因于熬夜、工作压力大或者运动过量，却很容易忽视心脏发出的求救信号：

越睡越累：如果休息得足够多，甚至睡了很久，却还是感觉很累，四肢乏力，这可能是心脏泵血功能下降的一个信号。身体为了保证重要器官的血液供应，会优先保障心、脑等关键部位，而四肢等部位的供血就会相对减少，从而产生“睡不醒”的疲惫感。

短暂好转假象：有些患者在出现症状后，症状突然有所缓解，给人一种“好了”的错觉。其实，这很可能是心脏代偿能力在崩溃前的“回光返照”，是一种危险的假象，千万不能掉以轻心。

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神经系统“迷惑行为”

心脏问题也可能导致脑供血不足，还可能引发一些容易被忽视的神经症状：

一过性黑朦：眼前突然一片漆黑，或者视物变得模糊，持续几秒钟到几分钟不等。警惕可能是脑部瞬间缺血，容易导致意识丧失，进而引发意外。

无诱因跌倒：在没有受到外力撞击或者绊倒的情况下，突然毫无征兆地跌倒，尤其是在洗澡、运动或者情绪激动的时候。这可能是由于脑供血不足，导致短暂的意识丧失或平衡失调。

精神异常：突然出现一种强烈的濒死感，或者莫名的焦虑、恐慌情绪，没有明显的原因，这可能是自主神经紊乱的表现。

“伪装大师”——肠胃症状

心脏问题可能以消化系统症状为掩护：

消化不良或胃部不适：会出现胃部不适、消化不良或腹胀等症状，这些可能与心脏病引起的血液循环问题有关。

冷汗与四肢冰凉：无运动或发热情况下，突然全身冷汗、手脚冰冷，可能是心源性休克的早期表现。

预防心源性猝死：守护心脏健康

为了预防心源性猝死，结合中西医2个方面入手：

管好基础病，给心脏“减负”

有冠心病、高血压等心脏相关疾病的人，一定要按时吃药、定期检查。就像给车子做保养一样，心脏也需要精心呵护。没有心脏病史的人，也别掉以轻心，定期做心脏检查，如每年心脏超声、动态心电图，早发现隐患。

健康生活，让心脏“轻松上阵”

饮食均衡：日常饮食低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜、水果、全谷物，少吃高脂肪、高胆固醇、高糖食物，控制血压、血糖、血脂，给心脏减负。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是心脏的“隐形杀手”，戒烟限酒，心脏才能更好地工作。

规律作息：每天睡够7～8小时，别熬夜，让心脏有足够休息。

适度运动：选择中等强度有氧运动，如慢跑、快走、游泳、太极拳，增强心肺功能。但别过度运动，以免心脏吃不消。

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心态平和，给心脏“减压”

长期焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪会增加心脏负担，诱发问题。要学会调节情绪，保持乐观积极心态，压力大时通过冥想、瑜伽、听音乐等方式放松。多和家人、朋友交流，参与社交活动，获得情感支持，让心脏在良好心理环境下工作。

中医助力，给心脏“加油”

艾灸内关穴：每天坚持对内关穴进行温和的艾灸15分钟，可以有效增强心脏的耐受力，提升心脏功能，达到宁心宽胸、安神解郁、理气镇痛。不过，女性在经期应暂停艾灸，以免影响经期的正常生理过程。

睡前搓脚心：在睡前花几分钟搓搓脚心，特别是将涌泉穴搓热，有助于降心火、安神，从而提高睡眠质量。良好的睡眠是心脏修复和养护的重要时段，通过这一简单的动作，为心脏的健康保驾护航。

经穴推拿：长期处于压力之下，身体和心理都会感到紧张和焦虑。此时，可以每天花3分钟按揉耳朵上的“神门穴”，它位于耳朵的三角窝处。通过轻轻按揉这个穴位，能够有效缓解焦虑情绪，让身心得到放松，减轻压力对心脏的不良影响。

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心源性猝死虽凶险，但可防。让我们共同努力，全方位守护心脏健康，远离心源性猝死威胁，让生命之花绽放。