吃面会引起腹泻？有一种腹泻叫乳糜泻

原标题：吃面会引起腹泻？有一种腹泻叫乳糜泻

王大姐近两年总是容易腹痛、腹泻，大便有时候能看到油滴，体重也掉了两三千克。单位组织体检，王大姐还发现自己有轻度贫血。

去医院就诊，医生问她平时吃什么。王大姐自己没觉得什么食物让她容易腹泻，这两年平时吃饭也很注意，从来不吃辛辣的、生冷的、粗纤维含量多的食物，但去年全家去南方旅游了1个月，其间觉得腹泻比之前有所减轻。

医生问王大姐平时主食吃什么，她说全家人都爱吃面，基本上每顿都是面条、馒头、包子或饺子，旅游期间的主食基本是米饭。

完善检查后，王大姐确诊了乳糜泻。医生告诉她以后不能再吃面了，王大姐很疑惑，怎么吃面还能引起腹泻呢？

乳糜泻的治疗基础——去麸质饮食

乳糜泻是遗传易感人群因摄入含麸质蛋白的食物而引发的自身免疫性肠道疾病，儿童、中青年、老年人均可患病。

麸质蛋白（gluten），又称“面筋”，是一种主要存在于小麦、黑麦、大麦及其制品中的蛋白质复合物。

去麸质饮食是乳糜泻的治疗基础，患者应严格避免摄入含有麸质蛋白的主食，可以用大米、小米、糙米、玉米、荞麦、藜麦、高粱、豆类、薯类替代。此外，还应严格避免摄入含有麸质的加工食品，如各种面包、蛋糕、饼干、点心等。也应尽量避免摄入其他加工食品，因为一些食品添加剂中也可能含有麸质蛋白，如稳定剂和乳化剂，所以在进食前应先仔细阅读配料表，避免添加了麸质蛋白的食物。

乳糜泻患者比较容易忽视的是在发酵过程中掺有麸质蛋白的食物，如一些调味料（酱油、醋、沙拉酱、面酱、卤汁等）和酒（啤酒、麦芽酒等），这些都应严格避免。乳糜泻患者可以正常摄入蔬菜、水果、肉类、鱼类、鸡蛋。乳制品应视乳糜泻患者的耐受情况而定，有些患者可能会出现继发性乳糖不耐受，食用乳制品可导致腹痛、腹泻加重，这样就需要避免摄入乳制品了。

为什么有些乳糜泻患者会贫血

乳糜泻主要导致小肠受累，而小肠是人体吸收营养的关键部位。多种微量营养素，包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、叶酸、维生素B12、维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等，宏量元素钙、磷、镁，以及微量元素铁、铜、锌、硒等的吸收均发生在小肠。缺乏铁、叶酸和/或维生素B12可能会引起贫血。

此外，其他营养素缺乏可能也会有相应表现，如维生素K缺乏可能会影响凝血功能，维生素D和钙缺乏可能会引起骨质疏松。因此，乳糜泻患者应注意微量营养素的补充。

错误做法：坚持去麸质饮食一段时间，症状好转就恢复之前的饮食。

乳糜泻患者应终身坚持去麸质饮食。一些乳糜泻患者在坚持去麸质饮食一段时间后，症状明显好转，就觉得饮食方面可以放松了，可以恢复之前的饮食了，结果出现病情复发。乳糜泻患者在坚持去麸质饮食的同时，应充分摄入种类丰富的蔬菜、水果，确保摄入足够的优质蛋白质，那么同样可以收获美食的快乐。