


原标题:鼻病毒,怎么老是你?
鼻病毒,怎么老是你?
嘿,又见面了?

没错,就在你擤鼻涕、打喷嚏、喉咙发痒的时候,很可能是那位“老熟人”鼻病毒又来拜访了。作为引起普通感冒的头号元凶,它每年在全球掀起无数次“微流行”,尤其是在季节交替时。但为什么鼻病毒总是“阴魂不散”呢?今天我们就来聊聊这位病毒界的“常客”。
01
鼻病毒是谁
鼻病毒(human rhinovirus, HRV)属于小RNA病毒科,是一种非常微小的病毒。根据遗传特点,HRV可分为A、B、C三组,169个基因型。HRV是普通感冒最常见的病因,约占成人感冒的30%-50%,儿童比例更高。鼻病毒主要通过飞沫传播,比如咳嗽、打喷嚏,或者通过被污染的手触摸口鼻眼而感染。它最喜欢的温度是33℃-35℃,恰好是人类上呼吸道的温度,所以它常“定居”在我们的鼻腔和咽喉部位,快速复制并引发症状。
02
感染后的临床表现
感染后潜伏期通常为12-72小时,症状通常较轻且有自限性,一般7-10天自行消退。
典型症状包括:
发热:成人患者较少出现发热,或仅为低热;儿童患者发热比例相对较高。
上呼吸道症状:流清水样鼻涕、鼻塞、打喷嚏、喉咙干痒或疼痛、咳嗽等。
下呼吸道症状:特殊人群,如婴幼儿、老年人及患有哮喘等慢性呼吸道疾病者,感染可能会诱发喘息、呼吸困难等症状,导致毛细支气管炎、支气管炎及肺炎等疾病。
近年来,HRV致下呼吸道感染、社区获得性肺炎、重症肺炎以及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病率也明显升高。
03
为何会反复感染鼻病毒
血清型多样:超过160种血清型,感染一种获得的免疫力无法保护免受其他血清型的感染。
免疫保护不持久:感染后产生的抗体保护力通常仅持续数月到数年。
持续暴露:病毒在环境中可存活数小时,人群密集场所易于传播,导致常年暴露风险高。
04
鼻病毒的感染治疗
鼻病毒感染以对症支持治疗为主,治疗的核心是缓解症状,预防并发症。鼻内应用干扰素对HRV感染的防治可能有一定益处。
充分休息与补水
保证休息有助于机体免疫系统发挥作用。适量增加饮水,有助于保持呼吸道黏膜湿润,稀释分泌物。
对症药物缓解
发热、头痛、咽痛:可使用解热镇痛药。
鼻塞严重:可短期使用鼻减充血剂或使用生理盐水喷鼻、洗鼻。
喘息:可按需雾化、吸入或全身使用糖皮质激素、使用硫酸镁等解痉药物,必要时氧疗。
若症状持续超过10天无好转,或出现高热(体温>38.5℃)、喘息、气促、呼吸困难、耳痛、剧烈咳嗽等症状,应及时就医。
05
预防策略
预防鼻病毒感染依赖于良好的卫生习惯。
勤洗手:用肥皂和流动水洗手,或使用含酒精的免洗洗手液。
注意呼吸道卫生:咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡。
避免接触:感冒高发期减少前往人群密集场所,与患者保持距离。
增强免疫力:保持均衡饮食、规律作息、适度锻炼。
清洁环境:定期消毒常接触的物体表面(如门把手、手机)。
鼻病毒作为引起普通感冒的主要病原体,因其型别多样、免疫保护有限以及高效的传播方式,成为我们生活中反复遭遇的“常客”。虽然无法完全避免,但通过科学的对症处理、坚持个人卫生和预防措施,可以有效降低感染风险与不适程度。
写稿|高诗阳