认识幽门螺杆菌　守护肠胃健康

原标题：认识幽门螺杆菌　守护肠胃健康

如果您经常吃路边摊、速食外卖，或是反复出现胃痛、反酸、烧心、腹胀等不适，可要警惕了，这背后可能藏着“肠胃隐形杀手”——幽门螺杆菌。这种定植于胃内的致病菌，不仅感染率高，还会引发多种健康问题，今天就带大家摸清它的真面目，掌握科学防控方法。

幽门螺杆菌感染率为啥这么高？

幽门螺杆菌是一种能在人体胃内定植的微厌氧致病菌，专门黏附在胃黏膜及细胞间隙中。一旦感染，很难自发清除，容易引发胃黏膜活动性炎症。

由于共餐的饮食习惯，我国幽门螺杆菌感染率居高不下，约有56%的人群存在感染，且20-50岁感染率呈递增趋势，50岁以上人群感染率更是高达69%，成为影响国民肠胃健康的重要因素。

幽门螺杆菌不只是伤胃

幽门螺杆菌可引发：

1.慢性胃炎：幽门螺杆菌长期刺激胃黏膜，导致慢性炎症，出现上腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐等症状；

2.消化性溃疡：破坏胃黏膜保护屏障，让胃酸轻易侵蚀黏膜层，形成胃溃疡或十二指肠溃疡，发作时疼痛剧烈且呈周期性，还可能引发出血、穿孔等并发症；

3.胃癌：作为胃癌的重要危险因素，长期炎症刺激可能导致胃黏膜细胞异常增生癌变，感染人群患胃癌的几率显著高于未感染人群。

同时，幽门螺杆菌还可能引发缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病。

幽门螺杆菌2种传播途径

1.口口传播：最常见的传播方式

△共用餐具、水杯：聚餐时不使用公筷公勺，互相夹菜，餐具或水杯上残留的含菌唾液会造成交叉感染；

△亲密接触：情侣或夫妻接吻时，唾液交换可能直接传播幽门螺杆菌，感染风险较高。

2.粪口传播：需警惕的卫生隐患

△水源污染：被含菌粪便污染的水源，若未经处理直接饮用或清洗食物，可能导致感染；

△接触污染物品：厕所门把手、马桶坐垫等若被污染，接触后未及时洗手就触摸口鼻或食物，也可能引发感染。

三种检测方法快速查清是否感染

1.尿素呼气试验：无创首选

口服标记尿素试剂，主要分为碳14、碳13呼气试验两种，该方法准确性高、无痛苦，检测前需空腹2小时以上，停用抗生素4周。

2.胃镜检查：侵入性检测

做胃镜时取胃黏膜组织，通过快速尿素酶试验或病理检查判断感染，同时可评估胃黏膜炎症程度。但属于侵入性检查，可能带来轻微不适。

3.粪便抗原检测：便捷高效

检测粪便中的幽门螺杆菌抗原，操作简便，可居家采集样本，准确性与尿素呼气试验相当，尤其适合儿童、老年人等特殊人群。

从生活习惯入手阻断感染

1.养成卫生习惯：饭前便后用肥皂和流动水洗手；不吃生冷食物、不喝生水，蔬菜水果洗净后食用；牙刷每3个月更换一次，可适当使用漱口水和抑菌牙膏缓解口腔炎症。

2.坚持分餐制：家庭聚餐、外出就餐时，主动使用公筷公勺，避免共用餐具和水杯，减少口口传播风险。

3.注意亲密接触：情侣或夫妻接吻前做好口腔清洁，降低传播几率。

4.保持健康生活：加强锻炼增强体质，保持良好心态，避免过度劳累和精神紧张，提高身体免疫力。

哪些人需要根治？治疗方案看这里

必治人群包括：

1.消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）患者；

2.慢性胃炎伴消化不良、胃黏膜萎缩或糜烂的患者；

3.胃癌患者、胃癌术后人群或有胃癌家族史的人；

4.黏膜相关淋巴瘤患者；

5.计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药（如阿司匹林、布洛芬）的人；

6.不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜患者；

7.其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉等）患者。

幽门螺杆菌临床常用四联方案，疗程一般为14天，需在医生指导下规范用药，不可自行停药或更改剂量。

中山大学附属肿瘤医院甘肃医院内镜中心　周馨瑜　常宗宏

（兰州晚报）