胃癌不是“绕不开的坎”　这些“护胃密码”快收藏

原标题：胃癌不是“绕不开的坎”　这些“护胃密码”快收藏

11月29日是世界胃癌关爱日‌。‌‌根据甘肃省癌症中心发布最新一期癌症统计数据，全省胃癌发病率为35/10万，居全国前列，是甘肃省人群最常见的癌症（17.20%）。胃癌真的隐患潜伏、防不胜防吗？事实上，胃癌是众多恶性肿瘤中，最“知根知底”、最有可能通过主动预防来避免的癌症之一。

元凶现形：

谁是胃癌的“幕后推手”？

胃癌的发生并非一蹴而就，而是一个多因素、多步骤的漫长过程。认清这些风险因素，就是筑起的第一道防线。

1.头号通缉犯——幽门螺杆菌

△胃癌第一致病因素就是幽门螺杆菌。它是唯一能在强酸胃液中存活的微生物，长期定居在胃里，引起慢性炎症，演变成萎缩性胃炎、肠上皮化生。世界卫生组织已将其列为I类致癌物，绝大多数胃癌的发生都与之相关。

2.不良饮食——“喂养”癌细胞的帮凶

△高盐与腌制品的双重打击：咸菜、腊肉等高盐食物，会直接损伤胃黏膜保护层，而腌制食品中可能含有的亚硝酸盐，在胃里易转化为强致癌物亚硝胺。

△蔬果摄入不足：新鲜蔬菜和水果中富含的维生素C、维生素A和抗氧化物质，是胃黏膜的“守护神”。摄入不足，意味着胃黏膜失去了重要的保护屏障。

△烫食热饮的“灼伤”效应：长期饮用超过65℃的热饮、烫食，会反复烫伤食管和胃黏膜，引发慢性炎症，增加癌变风险。

3.生活恶习——为癌变“煽风点火”

△吸烟：烟雾中的尼古丁、焦油等有害物质会随吞咽进入胃内，刺激胃黏膜，引起黏膜下血管收缩，导致胃黏膜缺血、缺氧，大大增加患癌风险。

△酗酒：酒精（乙醇）会直接刺激并损伤胃黏膜，导致黏膜充血、水肿，甚至糜烂。

4.遗传与慢性病——不可忽视的“内因”

△家族中（尤其是一级亲属）有胃癌史的人，患病风险会相对增高。此外，患有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等疾病，做过胃部手术的“残胃”人群，都属于高危群体，需要提高警惕。

主动出击：

构建胃癌预防的“三重护甲”

第一重护甲：病因预防——让癌细胞无“家”可归

这是最有效、最根本的预防，核心是改变不良生活习惯，消除致癌因素。

△坚决根除幽门螺杆菌：建议在体检时进行碳13或碳14呼气试验。如果检测结果为阳性，特别是伴有胃部不适症状或有胃癌家族史者，务必在医生指导下，采用标准的方案进行彻底根除。

△打造“胃”所喜爱的饮食模式：多吃大量新鲜蔬菜和水果；清淡口味，控制盐的摄入，远离腌制、熏烤食物；耐心等待食物和饮品温热后再享用；规律进食，定时定量，细嚼慢咽，减轻胃的负担。

△向烟酒说“不”：戒烟、戒酒，任何时候开始都不晚。

△保持健康体重：坚持运动，避免肥胖，提升身体免疫力。

第二重护甲：早期筛查——将癌变扼杀于“萌芽”

胃癌并不可怕，可怕的是发现太晚。早期胃癌的5年生存率可超过90%，而晚期则断崖式下跌。因此，早期发现是关键。

1.认清早期信号：

△胃痛、腹胀、食欲不振、反酸、烧心、不明原因的消瘦、黑便等，都可能是胃部发出的“求救信号”。

特别提醒：多数早期胃癌毫无症状！等出现明显症状时，往往是中晚期。

△胃镜是发现早期胃癌的“火眼金睛”，它可以清晰观察胃黏膜的细微变化，并对可疑病灶进行染色、活检，实现精准诊断。

2.筛查建议：

△普通人群：建议从40岁开始，即使毫无症状，也应考虑做一次胃镜检查。根据检查结果，决定后续复查间隔。

△高危人群：定期进行胃镜检查。包括：有胃癌家族史、Hp感染者、胃癌高发地区者、患有慢性胃病者等。

第三重护甲：临床预防——防止愈后复发

对于已经确诊并接受治疗的患者，定期复查、营养支持和心理疏导，防止癌症复发和转移，提高生活质量，实现长期生存。

中山大学附属肿瘤医院甘肃医院消化肿瘤内二科　副主任医师　张莲兴　李志虎

（兰州晚报）