


原标题:阿克塞:深化专项整治 守好群众“救命钱”
作者:明古丽
今年来,阿克塞县人社局聚焦“堵漏洞、防风险、促改革”工作目标,坚持“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”工作原则,采取“自查自纠+线索排查+宣传教育”工作模式,扎实推动医保基金管理突出问题专项整治行动,切实筑牢医保基金安全防线。

压实机构主体责任,自查自纠守底线。为深化医保基金管理水平,组织全县定点医药机构召开医保基金典型案例警示教育会议,强化责任落实,严格对照《甘肃省定点医疗机构违法违规使用医保基金负面清单(2024版)》,深入开展违法违规使用医保基金自查自纠专项行动,认真排查医保基金使用过程中存在的问题。截至目前,全县6家定点医药机构自查发现超医保支付范围用药、过度检查等问题并主动退回违规使用医保基金2.12万元,自查自纠工作取得明显成效。

织密基金监管网络,强化赋能严排查。为提高监管效率和准确性,建立“智能监控+专项排查+部门联动”三位一体工作机制,开展“个人账户套现、回收医保药品”专项排查,依托甘肃省医疗保障医保信息平台,全面梳理县内定点医药机构医保基金使用违规问题线索,共排查定点医药机构11家,筛查30余条异常数据线索并核查整改,追回违规医保基金0.37万元。

营造全民监督氛围,强化宣传凝共识。构建“线上+线下+实践”三维宣传模式。线上借助微信公众号等媒体,宣传医保基金监管法规政策。线下创新“民族文化+医保宣传”,开展进社区、进企业、进机关、进医药机构等活动,举办“医保大讲堂”专题培训,接受咨询若干人次。同时,发布公告倡议书,畅通举报渠道,提升群众参与度。
(多彩阿克塞)