过敏遇上哮喘第一步咋做　专家开良方快收好

原标题：今日是第27个世界防治哮喘日

　　　　让吸入疗法惠及所有的哮喘患者

兰州晚报讯　2025年5月6日是第27个世界防治哮喘日，今年哮喘日宣传的主题是“让吸入疗法惠及所有的哮喘患者”。兰州市第一人民医院城关区院组织多学科专家团队赴铁路东村社区卫生服务中心开展科普宣教活动，为社区居民普及哮喘规范化诊疗知识及吸入器的使用，讲解哮喘健康教育、发放宣传资料。

当过敏遇上哮喘

“医生，我家孩子咳嗽老不好，总是晨起或者夜里咳，是不是支气管炎反复？”“他有点鼻炎、湿疹，别人说他体质敏感，和哮喘有关吗？”

“在日常门诊中，我们常常遇到这样的问询。”兰州市第一人民医院呼吸科主任医师田琳娟表示，哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，本质就是“气道的过度敏感”，表现为反复的喘息、咳嗽、气促、胸闷，尤其在夜间或清晨更明显。过敏性哮喘，是儿童中最常见的哮喘类型，“哮喘的‘根’，很多时候藏在孩子‘过度敏感’的免疫系统中。”

过敏与哮喘　一对“难兄难弟”

很多家长发现，孩子不只是喘，还常年鼻塞、打喷嚏、眼睛痒、皮肤起疹子，甚至某些食物一吃就腹泻。

“这些其实是典型的过敏性体质表现。”田琳娟表示，在医学上，我们称之为“过敏性三联征”——湿疹、过敏性鼻炎和哮喘。它们常常“成群结队”地出现，互相影响、相互加重。

这意味着，哮喘的治疗不能只关注“喘”，而要回到“敏感”这个根源。

过敏型哮喘　不是简单的“敏感体质”

过敏型哮喘，顾名思义，是由过敏反应驱动的哮喘，常见于儿童青少年，尤其在有过敏性鼻炎、湿疹、食物过敏家族史的孩子中更为常见。

致敏原多种多样，主要包括：

☆吸入性过敏原：如尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌；

☆食物过敏原：如牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜；

☆环境因素：空气污染、二手烟、冷空气刺激等。

当这些过敏原进入呼吸道，免疫系统会异常“过度反应”——释放组胺、白三烯等炎症介质，导致气道收缩、水肿、分泌物增多，进而引发哮喘症状。

为什么吸入治疗那么重要？

“吸入治疗是控制哮喘的第一步。”田琳娟强调，“因为哮喘本质是气道炎症，而吸入药物可以直接作用在气道，起效快、剂量小、副作用低，是国际公认的哮喘首选治疗方案。”

吸入治疗常见药物包括：

吸入性糖皮质激素（ICS）：长期控制炎症，是治疗基础（如布地奈德、氟替卡松）；支气管舒张剂（SABA）：急性发作时缓解气道收缩（如沙丁胺醇、特布他林）；复方制剂：控制和缓解兼顾（如福莫特罗+布地奈德）。

正确的做法是：

在医生指导下选择适合的吸入药物和装置，并坚持长期规范使用，才能真正控制病情，减少急性发作和住院。

兰州日报社全媒体记者　田小东

（兰州晚报）