张掖"三医"联动打好组合拳 筑牢医疗卫生监管"网底"

张掖"三医"联动打好组合拳 筑牢医疗卫生监管"网底"

市卫生健康委坚持“三医”联动,多部门联合,细化落实医疗卫生机构自我管理主体责任,打好源头治理、综合治理、专项治理“组合拳”。

常态做好疫情防控监督检查。新冠肺炎疫情发生以来,充分发挥联防联控“一办九组”职能和卫生健康综合监督执法的前哨作用,卫生健康、市场监管、交通运输、公安、教育、文旅等多部门,制订下发了综合监督执法、医疗废物废水管理、个人防护等工作方案,采取综合检查、专业督查、上下联查、明查暗访等方式,全方位、高频次、全覆盖开展疫情防控监督检查。先后抽调人员深入一线进行10多轮次现场督查,督导检查医疗卫生机构、车站、机场、集中留观点、乡村出入检疫点、消毒产品经营和使用单位等重点场所8926家(次),提出督办意见538条、下达督办函252份,做到当日查、当日办、当日改、限时报,整改到位率达95%以上,有效促进疫情防控措施落实落地落小落细,确保疫情防控工作常态化、制度化、规范化。

集中开展医疗综合监管风暴行动。以整治医疗行业乱象、整顿和规范医疗秩序为主要内容,卫生健康、公安、市场监管、医保等部门联动、重拳出击,集中开展医疗综合监督“风暴行动”。通过本级自查、省级稽查、市州互查,监督检查民营医院28家,发现违法违规问题线索63条,给予警告29户次,立案查处47户次,罚款16.4万元。

持续推进医疗乱象专项治理。持续开展整治不合理检查、不合理用药、不合理治疗、违规收费、套保骗保行为和保障群众合理住院需求“五整治、一保障”等为主要内容的医疗乱象治理,重点整治医药领域商业贿赂等不正当竞争行为、社会办医院医疗乱象。去年3月,专门召开全市社会办医疗机构监管工作会议,进一步加大监督检查力度,坚决做到全面检查一批、公开曝光一批、暂停执业一批、严处重罚一批、关停取消一批“五个一批”。共监督检查公立、民营医疗机构2800余户次,发现违法违规行为600多起,下达卫生监督意见书600多份,依法立案查处301起,罚没款项40.5万元。

不断强化医疗控费管理。通过召开全市医疗收费专项督导检查动员部署会议、举办新农合政策及医疗收费专项检查培训班,实行县级医院医疗服务收费“一季度一检查一通报”制度和市级医院“一月一检查一通报”制度,持续加大医疗收费检查力度。卫生健康、市场监管、医保等部门联合,先后3次对医疗机构执行医疗服务项目、药品零差率、药品价格、医疗服务收费公示、医保资金使用等情况开展重点检查,共监督检查医疗机构134家,查处违规收费金额30.31万元。对六县区12家定点医疗机构医保基金使用和监管情况进行专项检查,筛查医保病历基础数据1万余份,人工控费审核病历88份,查出各类问题80项,查处违规收费金额1.7万元。去年,全市住院诊疗人次比往年同期减少12.63%,住院次均费用比上年同期减少272.7元,下降7.09%,逐步提升群众看病就医获得感、满意度。

深入推进医保基金监管。制定《张掖市打击欺诈骗取医疗保障基金工作联席会议制度》,市政府分管领导先后4次主持召开部门联席会议,建立医保、卫健、公安、法院、检察、审计、市场监管等部门联合监管、联合惩戒、典型案例曝光等协同机制,切实管好用好老百姓“保命钱”“救命钱”。2019年来,共暂停医保结算服务166家、解除医保协议6家、约谈211家、限期整改203家、通报批评100家、追回医保基金本金2920万元、行政罚款212.7万元、追缴违约金559.8万元,定点医药机构通过自查自纠主动上缴违规费用74.4万元。

着力加强职业卫生监管。市政府专题召开职业健康工作和尘肺病防治攻坚行动推进会议,市、县区、乡镇层层签订尘肺病防治攻坚行动责任书,对职业健康重点工作实行月调度、季督查、年考评制度,对职业病防治“十三五”规划评估和尘肺病防治攻坚行动的175家重点企业和医疗卫生机构开展多轮次、全方位、立体式的执法检查。去年,共监督检查企业391家,发现问题289家,立案查处、责令限期整改238起,职业健康监督执法规范化水平得到明显提升。

扎实抓好健康产业监管。建立健全覆盖健康产业全链条、全流程的包容、审慎、有效监管机制,严格落实健康服务监管有关政策,加强对医疗卫生与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品等领域融合产生的新产业新业态新模式的监管,重点打击开展保健品非法营销、健康体检中心出具虚假报告、养老机构虐待老人等违法行为,同时加强对保健品、药品、医疗器械、康复辅助器具等相关产业的监管。上半年,立案查处医疗器械违法违规行为7起,结案7起,罚款5.55万元;检查药品批发企业、零售药店、医疗机构等1796家次,发现违法违规行为38起、责令改正36起、立案2起。

(张掖日报官方公众号)