兰州一医院完成一例颈动脉支架置入术

原标题：市二院完成一例颈动脉支架置入术

手术中

【本报讯】脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风，由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。近日，在兰大二院张海林主任医师指导下，兰州市二院神经内科为一位女性患者施行右侧颈内动脉支架置入术，术程顺利，术后患者恢复良好。

据悉，脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的60%，因而通常所说的“脑梗死”实际上指的是脑血栓形成。

神经内科收治的这位女性急性脑梗死患者今年52岁，入院后检查提示其右侧颈内动脉起始部重度狭窄，约78%，左侧颈内动脉起始部中度狭窄，约56%。颈内动脉重度狭窄导致脑梗死复发率极高，为最大程度改善患者预后，延长生存期及提高生活质量，减轻家庭、社会负担，科室专家对该病例进行详细讨论，决定积极双抗治疗后拟行右侧颈内动脉起始部重度狭窄支架置入术，左侧暂给予内科药物保守治疗。

经术前系统评估、双抗药物规律术前准备，在兰大二院张海林主任医师指导下，科室专家为患者施行了右侧颈内动脉支架置入术，获得成功。

据神经内科副主任冉茂胜介绍，颈动脉支架置入术（CAS）具有六个优点：通常不需要全麻，患者的情况更容易监测；增加患者的舒适性，缩短了康复期，因而显著减少了开支；不必在颈部做切口，减少了颅神经麻痹、伤口感染及颈部血肿的危险性；操作可同时在颈动脉、椎动脉、冠状动脉上进行；可同时进行双侧CAS；由于手术简单和快速，容易被大多数患者所接受。

据悉，颈动脉粥样硬化性狭窄为大多数缺血性卒中患者常见发病原因，传统治疗方法是保守药物治疗。近20年来，随着神经介入学科的迅猛发展，介入材料的改进及术者技术水平的提高，颈动脉成形及支架植入术已成为更加良好的介入措施。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳

（兰州日报）