中药代茶饮 预防冬季咳嗽

原标题：中药代茶饮 预防冬季咳嗽

专家简介 张旭辉，主任医师，甘肃中医药大学附属医院肺病科主任。甘肃第一批援鄂医疗队治疗小组组长。第六批全国名老中医药专家学术经验继承人，第二批全省五级中医药学术经验继承人。甘肃省中西医结合学会呼吸病专业委员会主任委员；甘肃省老年医学会胸部肿瘤专业委员会副主委；甘肃省中医药学会医养结合专业委员会常务委员。擅长慢性咳嗽、肺炎等呼吸系统常见病、多发病的中西医结合治疗。

每到冬季，各大医院的呼吸科、小儿急诊科都会人满为患，前去就诊的大多数病人都有普遍病症：咳嗽。不同季节、不同时间，多种因素都有可能导致咳嗽。但是咳嗽往往在冬季多发，而且多出现于老人、小孩或是其他抵抗力差的人群中。为什么冬季容易咳嗽，引起咳嗽的原因有哪些?该如何预防？记者采访了甘肃中医药大学附属医院肺病科主任张旭辉，详解咳嗽的相关问题,并推荐几款实用的治咳嗽良方。

为什么冬季易咳嗽？

冬季易咳嗽，是因为天气寒冷，空气干燥，容易上火，呼吸道比较敏感。加上冬季是雾霾的高发季节，一旦有异物吸入或是受凉感冒，就会引起咳嗽。还有一部分人在冬季容易反复咳嗽，可能是因呼吸道系统有炎症。

从中医角度来讲，咳嗽主要是因卫外不固所致：小孩往往是卫外不固，个别孩子会伴随脾虚的表现，但这类情况较轻，因为大多数家长在孩子用药、饮食的选择上还是比较慎重的，所以脾胃受伤的比例相对会低一些；青壮年则在卫外不固的同时脾虚的表现会更突出一些，究其原因：一是因为他们病史较长，这与长期服用多种抗生素及没有经过辨证就自行服用止咳化痰药有关，从而损伤了脾胃；二是与平时饮食不节有关；老年人往往具有肺、脾、肾不足的表现，加之他们年老体衰、正气不足，原本抗病能力已开始走下坡路，一旦外邪入侵，很容易发病。此时的治疗，一方面要止咳，另外一方面还要补肺、健脾、固肾。前者治标，后者固本。

加强运动 预防咳嗽

任何疾病的预防，先从提高自身免疫力开始。张旭辉建议，一定要加强体育锻炼，冬季因天气比较寒冷，人体关节、筋骨较脆，抵抗力较差。“在冬季坚持适当的体育锻炼，可以增强抵抗力，减少因抵抗力低下而导致的咳嗽等情况。”同时因季节的特殊性，在进行体育锻炼时应该选择一些轻松平缓、活动力度不大的项目，如瑜伽、滑雪、慢跑、游泳等运动。像球类运动、登山等体能消耗较大的运动应该适量减少。

冬季外出，自我防护也非常重要，外出要戴口罩、围巾，避免吸入冷空气，尽量减少冷空气对呼吸道的刺激，从而防止咳嗽等疾病的发生。

中药汤方 因人而异

咳嗽严重的患者服药是必不可少的。张旭辉认为，只有肺卫功能正常，人体才能有足够的“实力”去抵御外邪的入侵，“对于咳嗽的病人，在遣方用药时常常用止嗽散合玉屏风散，为尽早缓解咳嗽症状，又习惯加僵蚕、苏子、苏梗、北豆根、化橘红等药以加强解痉平喘、清喉利咽之力度。” 如有脾虚则加用四君子汤，使脾的运化功能正常，后天之本强健，以达到健脾扶正的作用。

年纪偏长的人群加用培元固本药物，如肉桂、黄精、熟地黄、桑寄生等，使肾的纳气功能得以恢复。“肺主气，司呼吸”“肾主纳气”，若肾不能纳气，则呼吸表浅，也可出现咳嗽；当肾的纳气功能恢复后，这种咳嗽也就自然好了。“肾为先天之本”，通过服用上面所提的培元固本的药物，可使肾气得以充实，从而增强体质。由于这类病人病史较长，往往情绪会受影响，可视情况适当加用疏肝理气药物。

他推荐，有些对汤药难以接受或需外出而携带汤药不便的患者，可用中药代茶饮坚持一段时间也不错。青果10克、桔梗10克、麦冬10克、木蝴蝶5克、菊花5克、黄芩20克、枸杞子10克。嗓子干痛时可加锦灯笼和金银花。剂量视不同年龄及体重而灵活掌握，每天一剂，沸水泡药15分钟，代茶饮，可反复冲泡多次饮用，但切忌茶饮温度过低。

穴位贴敷提高免疫力

中药贴敷对治疗咳嗽也有一定效果。特别是对于较大的孩子及成年人，季节性中药穴位贴敷治疗为最简便有效的方法。

每年的“三伏”和“三九”时节，采用中药局部穴位贴敷的方法确实能扶正气，通营卫，调升降，理阴阳，提高人体免疫力，尤其对肺系疾病有着很好的预防作用。将药贴(以白芥子、细辛、麝香等为末，用姜汁调之)贴于人体相关穴位(肺俞穴、定喘穴、大椎穴、天突穴等)上，坚持一定时间后揭下(具体时间可根据个体敏感性灵活变通)。每年“三伏”和“三九”时节贴敷，每“伏”和每“九”各贴1次，如遇闰月，可增加1次，3年-5年为1个疗程。

掌上兰州·兰州晨报首席记者 欧阳海杰