四类药不能碰维C 第一种你可能就不知道!

四类药不能碰维C 第一种你可能就不知道!

2021年01月13日 11:05:53
来源:生命时报

原标题:四类药不能碰维C

航空总医院药学部副主任药师 古艳婷

一天,急诊护士来到药房,说有两种药混在一起后发生了浑浊,请药师看一看是怎么回事。经询问得知,浑浊现象是因某种中药注射液和维生素C混合所导致,药师从专业角度提醒护士,有不少注射剂不能和维生素C混一起,一定要分开输注。

维生素C是临床常用药,在治疗坏血病,以及对某些慢性疾病进行辅助治疗时,常会用到该药。在使用维生素C过程中,如果碰上以下四类药物,就需要多加注意,切勿混合使用。

1.其他维生素类。维生素K3具有氧化性,与维生素C联用可发生氧化还原反应,从而使两种药物的疗效减弱;维生素B12与维生素C联用时,维生素B12的吸收会受到影响;维生素C对维生素A有破坏作用,还会促进体内维生素A的排泄,若大量服用维生素C时,应注意补充维生素A。

2.磺胺类药物。维生素C偏酸性,磺胺类药物(一类广谱抗菌药)及其代谢产物在这种酸性环境下可析出结晶,导致尿结石,引起血尿、肾绞痛等。建议二者用药时可间隔2小时以上,以避免结晶形成。

3.酸性/碱性药物。维生素C偏酸性,和酸性药物合用会相互抑制排出,严重时可能导致中毒症状。比如与阿司匹林(乙酰水杨酸)合用时应注意,阿司匹林用作心血管药物且剂量较小时,同服维生素C无较大影响;作为镇痛药物且剂量较大时,应当先服维生素C,间隔2小时以上再服用阿司匹林。

与碱性药物(如氨茶碱、碳酸氢钠和部分治疗溃疡的药物)合用,维生素C会遭到破坏,降低疗效,故应间隔服用。特别需要注意的是,维生素C泡腾片和碱性药物不可同时服用,以免发生化学反应。

4.中药注射液。中药注射液成分复杂,一般要求单独输注,不与任何药物联用,其中包括维生素C。

需要提醒的是,作为人体的必需营养素,维生素C存在于食物中,只要人们规律饮食,消化吸收功能正常,就不必刻意补充维生素C。适当补充维C对身体虽有一定好处,但不能过量服用,否则会加重身体负担,甚至发生过敏性休克等不良反应。