不用住院还能报销?白银“中医日间病房”开诊啦

不用住院还能报销?白银“中医日间病房”开诊啦

随治随走,不用住院,医保还能报销,这是很多患者梦寐以求的事情。白银市将中医特色优势门诊病种纳入医保住院报销范围,推行“中医日间病房”,让更多患者在门诊就能享受中医药治疗,享有与普通住院相同的医保报销待遇。这一具有特色的中医药服务,正在更多、更快地惠及广大群众。

在景泰县中医医院康复中心,记者见到了正在做治疗的患者吴来春。康复不到一个月的时间,吴来春术后僵硬的肘关节几乎已经恢复正常。

患者 吴来春

“从原来的就是(手臂)只能弯这里,到现在能弯到这里了,这只(手臂)是被动的,主动的还可以弯到这里来,效果非常好。”

早上结束治疗后,吴来春还要赶回自家的蔬菜店里上货、销售,这也是他一度不愿意来医院做康复训练的主要原因。现如今,景泰县中医医院推行的“中医日间病房”,就让他没有了后顾之忧。

患者 吴来春

“它又不耽误我做生意,并且还能参与医保,报销比例还比较高,这我就感觉挺好。”

“中医日间病房”是对符合住院条件且在非治疗期间不需住院持续观察的患者,经患者和医疗机构双方同意,在当日治疗结束后即可离院的治疗模式。自去年以来,白银市医保局共遴选确定颈椎病、肩周炎、腰痛、风湿病、痛风、骨折等47个病种,纳入中医日间病房医保支付试点病种。

景泰县中医医院康复中心主任 王兴鸿

“我们做过一个统计,我们可能去年6月份到现在,总共有680多人,每个月就是20来万元。但是报销下来,患者仅仅花了600块钱,或者600块钱不到。减少了患者的经济负担,提高了患者的便捷性和获得感。这个打开之后,就诊的患者就相较我们以前翻了一番。”

景泰县喜泉镇卫生院主治医师 田赟新

“王姐,你好,我是喜泉卫生院小田,你昨天预约不是做日间门诊治疗,我们现在病房已经腾开了,你干完农活就过来到我们这做治疗。”

景泰县喜泉镇卫生院结合中医日间病房及电话、微信预约制度,有效化解了基层诊疗床位紧张的问题,落实了医保惠民政策,最大程度实现了“小病不出村、大病不出县”。村民罗维红就是受益者之一。

患者 罗维红

“国家报销我就决定治,真正的政策好。我想象的能花2000多元,结果出来就只花了三四百元。”

景泰县喜泉镇卫生院党支部书记、院长 冯静

“原来我们的床位利用率,乡镇卫生院最高就达到30%,现在我们的周转率床位的利用率,可以说能达到100%。”

在探索开展中医日间病房医保支付管理过程中,白银市共确定试点医院101家,包括7家三级医院、11家二级医院和83家一级医院。特别是在全省率先推广中医日间病房医保支付管理以来,白银市把47个中医优势病种收费标准控制在500元到7200元之间,相比西医治疗费用有了明显下降。截至去年12月底,全市共结算中医日间病房病例3113人次,平均报销比例83.1%,患者自付比例大幅下降,节约患者负担及医保基金支出600多万元,逐步形成了让群众有“医”可靠的“白银模式”。

白银市医疗保障局医药服务管理科科长 杨磊

“下一步,我们将持续完善医保支持中医药政策措施,按照‘试点先行、以点带面、分步实施、稳步推进’的方针,建立健全符合医保工作实际的中医药管理制度和诊疗标准体系。”

白银融媒:张晰 刘生武

(白银市融媒体中心官方公众号)